[单选题]男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助

正确答案 ：C

桶状胸和肺下界降低、移动度变小

[单选题]关于小细胞肺癌的描述不正确的是

正确答案 ：E

较之非小细胞肺癌，发生上腔静脉压迫综合征少

解析：导致上腔静脉压迫症的支气管肺癌多见于小细胞肺癌。

[单选题]止痛药物治疗效果不佳

正确答案 ：C

可能是由于疼痛评估不足所致

解析：对癌痛的性质和原因作出正确评估

[单选题]腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查

正确答案 ：D

B超

解析：B超为腹内实质性脏器病变的首选检查方法，简单、经济、快捷。

[单选题]男性，51岁，全身黄染明显，胆囊大。血总胆红素320mmol/L，AKP300U,其可能的诊断为

正确答案 ：E

壶腹周围肿瘤

解析：黄疸,AKP增高及胆囊大是壶腹周围肿瘤的主要特点

[单选题]关于心房扑动，下列描述不正确的为

正确答案 ：E

最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米

[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是

正确答案 ：A

腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义

解析：腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间，在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌，均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织，应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广，局部复发率高，对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。

[单选题]我国鼻咽癌的高发区是

正确答案 ：E

广东四会

解析：鼻咽癌的发病具有明显的地区性，在广东的珠江三角州、西江流域，以及与广西相连的梧州地区内，以广东四会为中心形成一个高发核心地带。

[单选题]鼻咽癌常可发现的体征是

正确答案 ：D

鼻咽肿物，颈部肿块，脑神经受损体征

解析：鼻咽肿物，颈部肿块，脑神经受损体征。

[单选题]男性，40岁，持续黄疸9个月，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白，为明确诊断，下列检查最有价值的是(　　)。

正确答案 ：E

腹部B超检查

解析：B超检查在这几个选项中是最好的选择，可了解肝、胆、胰腺等的情况。其他几个选项均不能直接反映腹部情况。

[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

正确答案 ：C

指导-合作型

[单选题]下列哪一项属卵巢癌Ⅰc期

正确答案 ：A

肿瘤局限于单侧卵巢，腹水细胞学阳性

解析：Ⅰc:Ⅰa或Ⅰb期病变，肿瘤已穿出卵巢表面；或包膜破裂；或在腹水或腹腔冲洗液中找到恶性细胞

[单选题]男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物后腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是

正确答案 ：D

慢性胰腺炎

解析：慢性胰腺炎有时与胃、胆囊疾病难以鉴别，主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等，如大便中出现脂肪滴、胰管增宽(正常3mm以下)应重点考虑该病。

[单选题]子宫平滑肌瘤最常见于子宫

正确答案 ：C

肌层

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