[多选题]外科病人补充维生素时，下列哪些正确

正确答案 ：ABCDE

禁食2～3天以后需补充维生素B、维生素C

营养不良病人需补充大量维生素C

手术后对B族维生素的需要量增加

阻塞性黄疸病人需补充足够量维生素K

术前应用磺胺药进行肠道准备，需补充维生素

[单选题]银翘散的主治病证是（ ）

正确答案 ：C

风热表证

[多选题]鸭步见于

正确答案 ：BCD

双侧臀中、小肌麻痹

髋内翻

先天性双侧髋关节脱位

[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为

正确答案 ：ABCDE

A/G倒置

血清ALT/AST比值常<1

PT延长

γ-球蛋白升高

胆碱酯酶活力下降

[多选题]参与特异性移植免疫反应的细胞成分有

正确答案 ：AB

T细胞

B细胞

解析：虽然这些细胞都参与了免疫反应，但是能够构成特异性免疫反应的只有T细胞和B细胞。

[多选题]关于胰腺假性囊肿的叙述，正确的是

正确答案 ：CD

主要体征为上腹部肿块

手术方式主要行内流术

解析：胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起(少数)，答案A描述错误。在上腹部触及半球形、光滑、不移动有囊性感的肿物。手术治疗指征：持续腹痛不能忍受；囊肿增大(≥6cm)出现压迫症状；合并感染或出血等并发症。常用手术方法有：①内引流术：囊壁成熟后(6周以上)可做内引流术。②外引流术：适用于有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能做内引流者，也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致外瘘，常可自行闭合，持久不闭者需手术处理，而不必尽早手术切除，答案E描述错误，本题答案选择CD。

[多选题]肝细胞腺瘤的手术方式有

正确答案 ：ABD

肝叶切除术

囊内剜除术

肝动脉结扎或栓塞术

解析：肝细胞腺瘤的手术方式有⒈肝叶切除术，⒉囊内剜除术，⒊肝动脉结扎或栓塞术。

[多选题]急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有

正确答案 ：ACDE

转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上

常伴有血清胆红素的升高

ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍

急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主

[多选题]腹主动脉瘤腔内修复不适于

正确答案 ：BCD

外动脉直径＜6mm者

近端瘤颈角度＜60°的患者

肠系膜下动脉是结肠的主要血供来源的患者

解析：腹主动脉瘤腔内修复术是一种微创外科技术，该法受瘤体解剖学条件限制，肾动能不全、造影剂过敏者无法应用，题目中不适用的是外动脉直径＜6mm者、外动脉直径＜6mm者、肠系膜下动脉是结肠的主要血供来源的患者，本题答案选择BCD。

[多选题]病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验(++++)。血液CEA25ng/ml，腹部CT发现肝脏左外叶有多个大小不等的结节，并且可以强化，下一步如何处理

正确答案 ：ABC

切除左外叶

肝动脉灌注栓塞化疗

全身化学治疗

解析：对结肠癌肝转移仍应积极处理，可酌情做手术切除、介入化疗和（或）全身化疗。

[多选题]红细胞变形能力差的是

正确答案 ：BDE

糖尿病

高脂血症

高血压病

[多选题]关于急性脓肿的描述正确的是

正确答案 ：BC

浅脓肿可查到波动

深部脓肿全身表现较重

解析：常见的致病菌为黄色葡萄球菌，脓肿形成应切开引流，深部脓肿一般无波动感，但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛，伴有全身中毒症状。本题答案选择BC。

[多选题]门静脉高压形成后，主要的病理变化可有

正确答案 ：ACD

脾肿大，脾功能亢进

食管、胃底静脉曲张

腹水

解析：门静脉高压形成后，可出现脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病等，本题答案中正确的是ACD。

[多选题]下肢静脉曲张术前应做

正确答案 ：ABC

浅静脉瓣功能实验

深静脉瓣功能实验

交通支瓣膜功能实验

解析：下肢静脉功能试验分为深静脉通畅试验、大隐静脉瓣膜功能试验和交通静脉瓣膜功能试验，通过不同的试验测定下肢静脉功能。

[多选题]慢性胆囊炎的病理改变有

正确答案 ：ACE

胆囊壁增厚

胆囊壁纤维增生

胆囊表面失去光泽

解析：?慢性胆囊炎的病理改变有：胆囊壁增厚，胆囊壁纤维增生，胆囊与周围组织粘连，胆囊浆膜面失去光泽。胆囊壁充血、水肿以及胆囊壁坏死是急性胆囊炎的病理改变。本题答案选择ACE。

[多选题]结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为，以下哪些情况不宜作一期修补（ ）

正确答案 ：BCE

血流动力学指标不佳

超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤

结肠严重损伤（AAST分级Ⅲ级及以上）

解析：适合一期修补的情况有1、肠管壁水肿不明显。无肠系膜血管的严重损伤，肠管局部血供良好。2、低速非爆炸性损伤或刀伤所致的小穿孔。3、年龄在60 岁以下，血浆白蛋白>35g/ l 。4、受伤时间短，一般不超过8 小时，肠内容物少，腹腔没有严重污染。5、无合并严重多脏器损伤或无严重休克或休克得到纠正者，或失血量不超过血容量的20 %。6、无严重的基础疾病如糖尿病或肝硬化等，没有合并其它脏器的严重损伤。7、全身中毒症状较轻。

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