[单选题]美沙酮作为门诊的处方药，需要考虑到它的一个重要特性（）
正确答案 ：D
镇静和呼吸抑制作用比镇痛作用持久
解析：美沙酮不像吗啡通过肝细胞色素酶P450去甲基化代谢，它的活性在不同人中差异很大。
在接受多种药物尤其是抗病毒药和抗生素的患者中使用美沙酮应当注意。美沙酮的戒断反应似乎不如吗啡严重，这一特点和它的作用时间长，口服生物利用率好以及高效价强度使得美沙酮用作维持用药或者阿片类成瘾的解毒治疗。
美沙酮有双相消除。长时β消除相（30—60h）引起镇静和呼吸抑制可以比镇痛反应等同于α消除相（6—8h）持久。这个双向模式解释了美沙酮用于阿片维持治疗需要每日1次和用于镇痛需要每4—8h。
快速滴定是不可能的，使得这个药物对疼痛稳定型更有用。
[单选题]下列哪项不是经皮椎体成形术的适应证？( )
正确答案 ：E
胸椎退变性楔形变
解析：胸椎退变性楔形变在不引起症状时无需处理，不是经皮椎体成形术的适应证。
[单选题]根据对不同伤害性刺激的敏感程度，可以将伤害性感受器分为以下几类，但除外( )。
正确答案 ：E
疼痛性伤害感受器
解析：根据对不同伤害性刺激的敏感程度，伤害性感受器可分为四类：温度性伤害感受器、机械性伤害感受器、多觉性伤害感受器和寂静性伤害感受器。其中温度性和机械性伤害感受器由Aδ类神经纤维末梢构成，主要感受伤害性温度刺激和机械刺激：多觉性和寂静性伤害感受器由C类神经纤维末梢构成，多觉性伤害感受器主要感受伤害性化学刺激和高强度的温度和机械刺激，寂静性伤害感受器分布广泛，平时处于非激活状态，在炎症等状态下其刺激阈值迅速降低，从而可被较轻的伤害性刺激所激活，在痛觉过敏和中枢敏感化中发挥重要作用。
[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）
正确答案 ：A
环跳
[单选题]下列哪项不符合房颤的心电图特征
正确答案 ：A
QRS波形态正常
[多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）
正确答案 ：ABCDE
党参、白术
茯苓、甘草
半夏、陈皮
木香、砂仁
生姜、大枣
[单选题]肩关节及肩关节周围注射的适应证是( )。
正确答案 ：D
风湿、类风湿关节痛
解析：肩关节及肩关节周围注射的适应证包括：急慢性肩关节炎、肩关节周围炎、冻结肩，急性肩锁关节扭、挫伤，肩胛骨骨折，肩关节囊撕裂伤，关节脱臼，风湿、类风湿关节痛，急慢性肩关节滑囊炎，肩关节肌腱钙化引起的疼痛，癌性晚期肩关节痛。本题除风湿、类风湿关节痛外，其余为肩关节及肩关节周围注射的禁忌证。
[多选题]关于骨显像以下说法正确的是（）
正确答案 ：ABCD
三时相的骨显像技术，三时相显像技术是在静脉注射骨显像剂后于不同时间进行多次显像，分别是采集血流、血池及延迟（静态）骨显像的资料
复杂性局部痛综合征患者在灌注相均匀单侧灌注一致
复杂性局部痛综合征患者在血池相均匀单侧灌注一致
复杂性局部痛综合征患者单侧关节周围显示微量吸收矿化阶段
解析：三个阶段的三相骨扫描包括灌注相30s后，血池是2min后，矿化阶段是评估3h后。鉴别诊断CRPS和排除骨质疏松症，在灌注和血池相均匀单侧灌注是一致，不活动时CRPS患者矿化阶段显示单侧关节周围吸收升高。
[单选题]急性房颤治疗首选下列哪种药物？( )
正确答案 ：D
胺碘酮
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）
正确答案 ：ABCE
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
[多选题]偏头痛在女性中为18%，男性中为6%，儿童中为6%。以下正确的是（）
正确答案 ：ABC
30岁以前多发
50岁多发
大部分女性患者在怀孕期间最后3个月症状减轻
解析：虽然偏头痛从30岁开始，发病率最高是在50岁左右。有家族史患者多发，怀孕女性患者经常怀孕前3个月症状较严重，3个月后改善。许多女性患者症状会自然而然减轻，但不是行绝经手术后。
[单选题]属于肩周炎诊断依据的是
正确答案 ：D
肩关节外展，外旋、后伸受限
[多选题]下面哪些抗抑郁药是叔胺类TCA（）
正确答案 ：AC
丙咪嗪
多虑平
解析：TCAs可以被分为叔胺和它们的去甲基二胺衍生物。
叔胺TCAs：阿米替林，丙咪嗪，丁咪嗪，氯米帕明，多虑平
二胺TCAs：去甲替林，地昔帕明，普罗替林，阿莫沙平
[多选题]对下列相关事物或现象，其阴阳属性归类正确的是（ ）
正确答案 ：ABE
体表属阳，体内属阴
功能属阳，物质属阴
脏属阴，腑属阳
[单选题]轴突损伤可诱发Wallerian变性，后者的定义是（）
正确答案 ：A
损伤使轴突脱离神经细胞体，后轴突部分发生变性
[多选题]对于神经病理性疼痛，动物实验已经证明（）
正确答案 ：ABCD
足底注射白细胞介素1（IL-I）减少机械伤害阈值
IL-1引起痛觉过敏是由缓激肽B-1诱导的
IL-1引起机械性痛觉过敏可能是由前列腺素介导的
IL-1引起痛觉过敏可能由迷走反射引起
解析：细胞因子，一组异性肽激活免疫系统介导的炎症，它们形成了一个复杂的双向系统之间交流的免疫系统和神经系统IL-1是研究最广泛的细胞因子。足底以及腹腔注射IL-1可能减少机械和热伤害阈值，这可能是由环氧合酶抑制剂阻断前列腺素的作用。外周细胞因子和大脑之间的连接途径可能涉及迷走神经传入纤维，终止于孤束核和脑室周围，缺乏血脑屏障。
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