[多选题]关于护理人员排班,叙述正确的有
正确答案 :ABCD
以患者需要为中心,合理安排人力
根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配
掌握工作规律,实行弹性排班
尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低
解析:排班的原则:
(1)以病人需要为中心,合理安排人力,保证护理工作的安全性、连续性。
(2)根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配。
(3)让护理人员参与排班,尽量给护理人员安排喜欢的班以及给予其足够的时间安排私人事宜、学习、生活等。当病人所需照顾与护理人员需求发生冲突时,应优先考虑病人需求。
(4)掌握工作规律,实行弹性排班,保证护理工作量与护理人力相一致,节假日备机动人员,做好应急准备。
(5)尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低。
(6)节假日可适当减少护理人员,但要确保病人得到持续的照顾。同时考虑护理人员排班的公平性,最好是假日轮流连续休息2d,其次是在一周中间连续休息2d。
(7)避免增加护理人员的紧张度,勿将"排班"作为奖惩工具,降低护理人员的紧张度,提高工作积极性。
(8)排班必须依据劳动法、医院及护理部的政策和规定实施。
[多选题]下列有关血栓闭塞性脉管炎的护理,正确的是( )。
正确答案 :ABCD
镇痛,禁烟
指导抬腿动作
测皮温、观察疗效
保持患肢干燥
[多选题]T管引流护理的注意事项包括
正确答案 :ABCDE
保持无菌
观察记录引流量及性质
更换引流瓶
防止脱落,保证通畅
注意患者食欲及粪便颜色改变
解析:T管引流护理的注意事项有:(1) 妥善固定导管,防止脱出:引流管长度应合适,让患者翻身无阻。对躁动不安者,应 有专人守护或适当加以约束,以免将导管拔出。(2) 防止堵塞:避免引流管弯折、受压、扭曲或被血块堵塞,必要时协助医生用无菌生理 盐水低压冲洗。(3) 防止逆行感染:平卧时引流袋位置低于腋中线,站立时应低于腹部切口,但不宜过 低,以防止胆汁流失过多,影响脂肪消化和吸收。更换引流袋时应严格执行无菌操作。(4) 观察引流液的色、质、量,正确描写与记录,有异常及时处理。
[多选题]护士的语言行为要注意 ( )
正确答案 :ABCDE
语言要符合伦理道德原则
措词要准确达意
语言要具有情感性
不同对象采用不同方式
对方不愿陈述时不可追问
解析:① 语言的规范性: 语言内容要严谨、高尚,符合伦理道德原则(环球医学网整理护士的语言行为要求)。语言要简洁、明了、通俗,尽量不用医学术语。② 语言的情感性: 语言是沟通护患之间感情的“桥梁”,护士一进入工作环境,就进入了护士角色。护士应热情地面对病人,在语言中要充满对病人的爱心和同情心,给病人带来精神上的安慰。③ 语言的保密性: 一般情况下,护士要实事求是地向病人解释病情和治疗情况。有时护士可视不同对象,不同对待,要尽量减少对病人的精神压力。特别要注意,护士必须尊重病人的隐私权利,要替病人保密,病人不愿意陈述的内容不要追问。
[多选题]在医院这一特定环境中,各种外源性感染微生物的扩散方式通常包括
正确答案 :ABCD
接触传播
空气传播
共同媒介传播
生物媒介传播
[多选题]立即送检的检验项目是 ( )
正确答案 :ABCDE
血糖
二氧化碳结合力
血沉
凝血酶原时间
红斑狼疮细胞
解析:立即送检的检验项目有二氧化碳结合力、凝血酶原时间、血糖、血沉、红斑狼疮细胞
[多选题]输血前导致红细胞破坏的因素是 ( )
正确答案 :ABCDE
血液保存1个月以上
冰箱超过4℃
血袋受到剧烈震荡
血液中加入药物
血液在高温中放置24小时
解析:血液制品的保存有温度和时间要求,库血在2~4℃,可以保存2~3周;如果保存时间过久或温度过高,会引起红细胞破坏;另外,剧烈震荡血袋,在血液中加入高渗药物,或加温均会破坏红细胞。
[多选题]属于吸气性呼吸困难的表现是 ( )
正确答案 :ACDE
三凹征
指甲发绀
鼻翼扇动
胸闷烦躁
解析:吸气性呼吸困难 吸气费力,吸气时间明显长于呼气时间,辅助呼吸肌收缩增强,出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。见于喉头水肿、喉头有异物者。
[多选题]血胸活动性出血的征象包括
正确答案 :ABCE
脉搏快、血压下降,补液后血压不升或升后又下降
血红蛋白、血细胞比容持续降低
闭式引流量连续3h,每小时超过200ml
穿刺抽出不凝血液
解析:胸膜腔穿刺抽出的血液作涂片检查,红细胞与白细胞的比例正常约为500:1。
[多选题]洗胃的禁忌证有 ( )
正确答案 :ADE
硫酸中毒
近期上消化道出血
肝硬化伴食管静脉曲张
解析:禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张,胸主动脉瘤,近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
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