[单选题]引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是

正确答案 ：B

胆管结石

解析：在我国引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是肝内外胆管结石。

[单选题]对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是

正确答案 ：D

痰结核杆菌培养

解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊结核病的主要方法，也是制定化疗方案和考核治疗效果的主要依据，可作为结核病诊断的金标准。痰结核分枝杆菌检查包括痰涂片抗酸染色和痰结核分枝杆菌培养。痰涂片抗酸染色检查是简单、快速、易行和可靠的方法，但由于非结核分枝杆菌也可出现阳性结果，因此，还需进行痰培养。

[单选题]患者反复发作肩关节疼痛2个月，左上肢抬举受限、肩前部有明显的压痛。遇风寒痛增，得温痛缓，畏风恶寒，舌淡苔白，脉缓。刺络拔罐治疗的方法是

正确答案 ：C

皮肤针叩刺肩部压痛点，使少量出血，加拔罐

解析：漏肩风刺络拔罐法的治疗方法是用皮肤针在肩部压痛点叩刺，使少量出血，加拔罐。

[单选题]老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是

正确答案 ：C

β—内酰胺类

[单选题]女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是

正确答案 ：B

中性粒细胞浸润

解析：慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的一种慢性过程，主要组织病理学特征是炎症、萎缩和肠化生，炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，当见有中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎，多提示存在幽门螺杆菌感染。

[单选题]急性乳腺炎的致病菌主要是( )。

正确答案 ：C

金黄色葡萄球菌

解析：急性乳腺炎的致病菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。

[单选题]蔬菜水果的主要卫生问题不包括

正确答案 ：D

霉菌及霉菌毒素污染

解析：蔬菜、水果的主要卫生问题包括：(1)细菌及寄生虫的污染。(2)有害化学物质对蔬菜、水果的污染：①农药污染；②工业废水；③其他有害物质：如蔬菜、水果在不恰当的存放、贮藏或腌制时，亚硝酸盐的量即可增加。

[单选题]儿童，4岁。在进食瓜子时引起剧烈呛咳，阵发性咳嗽，发绀，该患儿诊断

正确答案 ：C

气管、支气管异物

解析：根据题干考虑气管、支气管异物。气管、支气管异物多有典型的异物吸入史，外源性异物常见的为瓜子仁、花生米、各种豆类、小的玩具、食物、呕吐物等。临床表现：先出现剧烈呛咳、面色青紫，随后出现阵发性咳嗽，检查时气管异物患者可于颈部听到拍击音。

[单选题]急性酒精中毒共济失调期的血酒精浓度大约是

正确答案 ：C

>33mmOl/l

解析：急性酒精中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血酒精浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。①兴奋期：血酒精浓度达到llmmOl/l(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血酒精浓度超过16mmOl/l(75mg/dl)，健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmOl/l(100mg/dl)时，驾车易发生车祸。②共济失调期：血酒精浓度达到33mmOl/l(150mg/dl)，肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调。浓度达到43mmO1/l(200mg/dl)，出现恶心、呕吐。③昏迷期：血酒精浓度升至54mmOl/l(250mg/dl)，患者进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血酒精浓度超过87mmO1/l(400mg/dl)患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环抑制而危及生命。

[单选题]下列关于镇静催眠药物的说法，错误的是

正确答案 ：C

中度中毒时可出现呼吸慢、不规则、脉细速、血压下降、心律失常

解析：重度中毒时可出现深昏迷、生理反射消失，病理反射阳性，呼吸慢、不规则，脉细速，心律失常，血压下降，体温较低，休克，呼吸衰竭，严重者死亡。故选C。

[单选题]行为的5个要素是指( )

正确答案 ：B

行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果

[单选题]关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是

正确答案 ：E

内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病

解析：胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和（或）并发症的一组疾病。根据有无食管黏膜损伤，GERD分为非糜烂性胃食管反流病及反流性食管炎。对于非糜烂性胃食管反流病，需进一步检查24小时食管pH监测、试验性治疗等方法来明确诊断。

[单选题]患者，男，65岁。有高血压、糖尿病史多年。1天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚，无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常。临床上考虑可能性最大的疾病是( )。

正确答案 ：E

脑血栓形成

解析：小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征的表现为眩晕，呕吐，眼球震颤，交叉性感觉障碍，同侧Horner征(眼裂减小，瞳孔缩小，患侧面部无汗)，吞咽困难和声音嘶哑，同侧小脑性共济失调。根据题干患者表现可判断其为左侧小脑后下动脉血栓形成。

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