[单选题]肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是

正确答案 ：C

肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

解析：肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，故与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症，导致血浆渗透压降低，引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症，肝脏合成，白蛋白能力代偿性增加。肾病综合征病人摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾脏时高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。

[单选题]左冠状动脉回旋支栓塞可引起（ ）。

正确答案 ：D

左心室侧壁心肌梗死

[单选题]Felty综合征关键点不包括下列哪项

正确答案 ：A

诊断Felty综合征必须具备粒细胞减少和脾脏肿大

解析：脾脏肿大并非诊断Felty综合征的必要条件。

[单选题]超急性排斥反应中，移植物的血管病变特点是

正确答案 ：D

急性小动脉炎伴血栓形成

[单选题]AIDS首先侵犯的器官是

正确答案 ：B

淋巴结

[单选题]晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变

正确答案 ：B

主动脉瓣狭窄

解析：晕厥的发生与一过性脑供血有直接关系。心脏瓣膜病变都有导致心脏搏血量减少的病理生理基础，特别是左心的瓣膜病。但临床上最常见出现晕厥的心瓣膜病为主动脉瓣狭窄，约有1／3的患者可伴有晕厥。

[单选题]女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

正确答案 ：B

风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

正确答案 ：A

膀胱

[单选题]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是

正确答案 ：B

大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

解析：血磷升高，与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织，使血钙降低，同时可抑制近曲小管产生骨化三醇，进一步降低血钙；而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH，后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内，只在肾衰中晚期（GFR<20ml/min）时才会出现高磷血症。

[单选题]女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选

正确答案 ：B

纤维支气管镜检查

[多选题]类上皮细胞的形态学特点是（ ）。

正确答案 ：BCE

胞质丰富、染色浅红

胞核圆或卵圆形

核内可有1～2个核仁

[单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

正确答案 ：B

胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

解析：镜下表现为恶性溃疡。

[单选题]不符合慢性粒细胞白血病的描述是

正确答案 ：B

常以高热、严重贫血及出血起病

[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

正确答案 ：C

生铁落饮

[单选题]诊断职业性噪声聋的最终依据为

正确答案 ：E

诊断标准

[单选题]下列情况不属于化生的是

正确答案 ：A

成纤维细胞转变为纤维细胞

解析：化生是指一种分化成熟细胞因受刺激因素作用转化为另一种分化成熟细胞的过程；是上皮组织储备细胞（干细胞）的转型性分化。常发生于上皮细胞。上皮性化生分为鳞状上皮化生和肠上皮化生两种类型。

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