[多选题]下列哪些药物通过影响胆碱酯酶而发挥作用
正确答案 :CDE
新斯的明
毒扁豆碱
氯磷定
[多选题]磺酰脲类用药注意点包括
正确答案 :ABDE
合用保泰松等药时应调整用药量
水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合,同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高,引起低血糖反应
老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应
老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲
解析:解析:本题考查磺酰脲类药不良反应。保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率,磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率,故合用时均可共同竞争血浆蛋白,使后者游离型药物浓度增高,故合用时应调整用药量,以免过量游离型产生低血糖反应。糖皮质激素有增高血糖作用,合用磺酰脲类降糖药时,使后者作用减弱。老年患者、肝肾功能不良者,磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓,可发生低血糖反应,尤是氯磺丙脲降糖作用持久,更可产生持久性低血糖反应。故答案选ABDE。
[多选题]巴比妥类药物的急性中毒表现包括( )。
正确答案 :ABC
中枢神经系统症状
呼吸系统症状
循环系统症状
解析:本题考查要点是“巴比妥类药物的急性中毒表现”。巴比妥类药物的急性中毒表现包括:①中枢神经系统症状:轻度中毒时,有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期,患者可发生狂躁,谵妄,幻觉,惊厥,瞳孔放大(有时缩小),全身弛缓,角膜、咽、腱反射均消失,瞳孔对光反射存在,昏迷逐渐加深。②呼吸系统症状:轻度中毒时,一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时,由于呼吸中枢受抑制,呼吸减慢、变浅不规则,或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时,则有呼吸困难及发绀,严重时可引起呼吸衰竭。③循环系统症状:可引起血流动力学及微循环的改变,致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出,导致血压下降,终致休克。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱,尿量减少或尿闭。因此,本题的正确答案为ABC。
[多选题]以下症状中,可提示为苯妥英钠急性中毒(血药浓度20~40μg/ml)的是
正确答案 :CDE
复视
共济失调
眼球震颤
解析:解析:本组题考查苯妥英钠急性中毒的表现。苯妥英钠血药浓度达20~40μg/ml引起急性中毒,表现为眼球震颤(E)、复视(C)、共济失调(D)等:血药浓度高于40μg/ml时可致神经紊乱,超过50μg/ml可发生严重的昏睡以至昏迷状态。备选答案A、B是干扰答案。麦角胺、白果中毒可出现腹泻;巴比妥类中毒可出现皮疹。
[单选题]任脉的终点是在( )
正确答案 :C
目眶下
[多选题]非竞争性拮抗药的特点有
正确答案 :ACE
不是与激动药竞争相同的受体
与受体结合后分解很慢或不可逆转
与受体有亲和力,但无内在活性
[多选题]药品批发企业与供货单位签订的质量保证协议至少包括以下内容
正确答案 :ABCDE
明确双方质量责任
药品包装、标签、说明书符合有关规定
药品运输的质量保证及责任
药品质量符合药品标准等有关要求
供货单位应当提供符合规定的资料且对其真实性、有效性负责
[多选题]取药柜台的设计原则上应
正确答案 :BC
以方便药学工作人员和患者之间的交流为主
以方便药品传递为主
[单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
正确答案 :A
唾
[单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
正确答案 :C
暑邪
[多选题]望舌苔变化可以分析( )
正确答案 :ABC
邪正的消长
病邪的性质
病位的浅深
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