[单选题]以下心脏房室腔大小改变是由于慢性二尖瓣关闭不全造成的是

正确答案 ：A

左心房和左心室扩大

解析：由于二尖瓣关闭不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，左心房容量负荷增加，左心房扩大。舒张期时，左心房内比正常量大的血液进入左心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室，最终才影响右心室。

[单选题]窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为

正确答案 ：B

窦性停搏时的长P-P间期不是基本窦性间期的整数倍；窦房阻滞时的长P-P间期是基本窦性P-P间期的整数倍

[单选题]固定性湿啰音( )

正确答案 ：D

支气管扩张

[单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于

正确答案 ：A

中暑

解析：A: 中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群 B:巴比妥类中毒多为先意识障碍后发热 C:并发感染可引起发热 D: 临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状 E: 高代谢综合征表现为怕热、多汗、体重减轻、低热等，促发或加重IGT及糖尿病

[单选题]下列哪项为急性胃炎的病因( )

正确答案 ：C

非甾体类消炎药

[单选题]女性。着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为

正确答案 ：C

间歇热

解析：间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、胆道感染等。

[单选题]女性，34岁。血压210/130mmHg，下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是

正确答案 ：B

右上腹连续性高调血管杂音

解析：上腹部血管杂音提示肾血管狭窄。

[单选题]男性，76岁。血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分。最好选用

正确答案 ：D

双氢克脲噻

解析：高血压伴心功能不全，利尿剂可以降压及减轻心脏容量负荷。

[单选题]男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )

正确答案 ：E

心脏向左扩大伴奔马律

[单选题]在心绞痛的临床分型中，下列不属于不稳定型心绞痛的是

正确答案 ：A

劳累型心绞痛

[单选题]急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在

正确答案 ：E

下壁

解析：前间壁：V1，V2，V3（＋）；前侧壁：V5，V6，V7，标I，AVL（＋）；标II，标III，AVF（－）；广泛前壁：V1～V5（＋）；标I，AVL（±）；标II，标III，AVF（－）；下壁：标II，标III，AVF（＋）（E正确）；标I，AVL（－）；高侧壁：V8，标I，AVL（＋）；标II，标III，AVF（－）

[单选题]患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

正确答案 ：D

尿激酶等溶栓治疗

解析：发病1小时内如头颅CT未显影，诊断脑梗死，在溶栓的时间窗内（3小时内），所以溶栓为首选治疗。

[单选题]阵发性高血压，发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等，α受体阻滞剂有效( )

正确答案 ：E

嗜铬细胞瘤

[单选题]女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有

正确答案 ：B

下腹压痛

解析：患者为膀胱炎，症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

正确答案 ：D

出现心室夺获或室性融合波

解析：室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，室性融合波其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是室速诊断的最重要证据。

[单选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是

正确答案 ：E

钙拮抗剂

解析：ACC／AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。

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