[单选题]5个月婴儿,昨日种了百白破混合疫苗,今日有轻度发热,稍哭吵闹不安,查:体温37.5℃,右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽部充血,心肺无异常发现,下列哪项处理最恰当
正确答案 :A
暂不用药
解析:此儿童是预防接种的全身反应,无需特殊处理,注意适当休息、多饮水。
【该题针对“专业知识-预防接种的反应及处理”知识点进行考核】
[单选题]下肢深静脉血栓形成的病人可能出现的典型表现是
正确答案 :D
将足背屈牵拉,使腓肠肌和比目鱼肌迅速伸长,可导致小腿剧痛
解析:下肢深静脉血栓形成的病人可能出现的典型表现是将足背屈牵拉,使腓肠肌和比目鱼肌迅速伸长,可导致小腿剧痛;血栓闭塞性脉管炎病人可能出现的典型表现是下肢静息痛。
[单选题]类风湿性关节炎病人
正确答案 :D
有关节畸形
解析:本组题考查类风湿性关节炎的关节受累特点和系统性红斑狼疮的关节表现特性。类风湿性关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节,常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节,晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位,如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。第2小题选D。系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现,关节痛是常见的症状之一,出现在指、腕、膝关节,伴有红肿的很少见,几乎没有关节畸形,关节X线检查多无关节骨质的破坏。第2小题选B。
[单选题]以下有关医院感染的叙述正确的是
正确答案 :D
医院感染的研究对象主要是病人和医务人员
解析:医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等 。
[单选题]患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是
正确答案 :C
给予止痛指导
解析:术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等,因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。
[单选题]导致二尖瓣狭窄患者死亡的主要原因是
正确答案 :D
心力衰竭
解析:充血性心力衰竭是瓣膜病的主要死亡原因。
[单选题]一般蛔虫受精卵发育成感染性虫卵的时间是
正确答案 :B
2~3周
解析:蛔虫受精卵在温暖,潮湿,氧气充分的泥土中,约经2周发育为蚴虫,再经1周蚴虫第一次蜕皮后即为感染期虫卵,感染期虫卵在外界不能孵化,当被人吞食后,多数被胃酸杀灭,少数进入小肠。
[单选题]男,25岁。因游泳时不慎入深水区,被救出,心跳、呼吸停止6分钟,首要的现场处理是
正确答案 :D
清除口腔及气管内积水
解析:保持呼吸道通畅是心肺复苏第一步。
[单选题]1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于
正确答案 :B
110g/L
解析:贫血的标准是血红蛋白:新生儿<145g/L,6个月~6岁<110g/L,6~14岁<120g/L。
[单选题]对难治性腹水的治疗,较好的方法是
正确答案 :E
腹水浓缩回输
解析:腹水浓缩回输:多用于难治性腹水的治疗。可放腹水5000~10000ml,通过浓缩处理成500ml,再静脉回输,可清除潴留的水和钠,同时,可提高血清白蛋白的浓度和有效循环血量、改善肾血液循环,从而减轻或消除腹水。
【该题针对“专业知识-肝硬化临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]心脏病并发肺部感染,伴有咳嗽的患儿应
正确答案 :D
绝对卧床休息
解析:心脏病患儿并发肺部感染者,须绝对卧床休息。
【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】
[单选题]TIA频繁发作的病人可选用的药物是
正确答案 :B
巴曲酶
解析:降纤药物:适用于血液成分的改变,如纤维蛋白含量明显增高,或频繁发作的病人,可选用巴曲酶或降纤酶治疗。
【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]急性疼痛对机体的影响,下列正确的是
正确答案 :D
机体水钠潴留
解析:疼痛会引起机体交感神经兴奋,心率加快、血压升高;疼痛时骨骼肌活动增加,机体耗能增加;应激反应使高血糖素升高导致高血糖;疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高,致使机体水钠潴留;交感神经兴奋抑制胃肠道功能,故D正确。
[单选题]造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是
正确答案 :E
水钠代谢紊乱
解析:1.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。
2.皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。
3.皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布。
4.女病人肾上腺雄激素分泌增多,可表现为月经紊乱、痤疮、多毛、不孕等。
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