• [单选题]男性,25岁。喜好网球运动。右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天。持物无力,拧毛巾痛。查体除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断
  • 正确答案 :B
  • Mills试验

  • 解析:肩关节周围炎(肩周炎),好发于50岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗称五十肩或凝肩(冻结肩)。其临床特点是起病缓,病程长,症状冬春季加重,夏秋季减轻,有自愈倾向。肩痛开始较轻,以后逐渐明显,甚至疼痛难忍,夜不能寐,向颈、耳、前臂及手放射。压痛范围广,活动障碍以外展、抬举、旋转较重,致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。其治疗可适当选用镇痛安眠药,中医中药治疗,理疗可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。另外,强调加强功能锻炼,对肩周炎的患者来说十分重要,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩大有好处。

  • [多选题]有关外伤性关节脱位的知识,正确的是
  • 正确答案 :ACE
  • 均有明确的外伤史

    受伤关节疼痛、肿胀、功能障碍

    X线片对观察是否合并骨折有重要作用

  • 解析:肩关节脱位最常见,答案B错误。肩关节脱位合常并大转子骨折,答案D错误。本题答案选择ACE。

  • [单选题]有关正中神经的叙述,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 单纯感觉功能的障碍,也严重影响手的功能,拿东西时易掉,无实物感

  • 解析:拇内收肌受尺神经支配,故A错误;在腕部时正中神经位于指浅屈肌腱的浅面,掌长肌腱的深面,故B错误;正中神经无论是在支配的范围还是支配部位的重要性上,都较尺神经重要,故C错误;正中神经仅支配1、2蚓状肌,不支配骨间肌,故D错误;E的叙述是正确的。

  • [单选题]男性,22岁,车祸致骨盆骨折,不会发生的并发损伤是
  • 正确答案 :C
  • 脊髓损伤

  • 解析:骨盆骨折是严重创伤,复杂的骨盆骨折治疗困难,伤残率和死亡率均较高。常见的合并伤有盆腔血管损伤、膀胱损伤、尿道损伤、直肠损伤、坐骨神经损伤。其中坐骨神经损伤的常见位置有两处,一处在神经根跨骶骨岬处,另一处位于梨状肌出口。脊髓位于椎管内,下端平腰1下缘,故骨盆骨折不会造成脊髓损伤。因此选C。

  • [多选题]骨转移瘤行手术治疗的意义在于
  • 正确答案 :ABCDE
  • 解除疼痛

    恢复行走能力

    便于护理

    提高生活质量

    间接提高生存率

  • 解析:骨转移瘤行手术治疗的意义在于解除疼痛、恢复行走能力、便于护理、提高生活质量、间接提高生存率。

  • [单选题]女,57岁,家庭主妇,肩关节酸痛3个月。查体肱二头肌长头压痛,肩关节外展受限。X线平片未见异常。治疗中最重要的是
  • 正确答案 :B
  • 功能锻炼

  • 解析:肩周炎是自愈性疾病,经过一定时间后疼痛可缓解,但若功能锻炼不足则残留肩关节僵硬,治疗目的应该是有良好的关节功能,故本题答案为B。

  • [单选题]原核生物基因组的结构特点为
  • 正确答案 :C
  • 操纵子结构

  • 解析:操纵子指包含结构基因、操纵基因以及启动基因的一些相邻基因组成的DNA片段,其中结构基因的表达受到操纵基因的调控。主要见于原核生物,故本题答案选择C。

  • [单选题]患者男,12岁,左胫上端骨骺处一偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质完整,无骨膜反应,最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 成软骨细胞瘤

  • 解析:患者是12岁,肿瘤在胫骨干骺端偏心性溶骨性病变,边界不清,骨皮质无破坏,没有骨膜反应,考虑是成软骨细胞瘤。

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