[单选题]男，29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术，术后应用抗结核治疗，尿频不见好转，每次尿30ml。尿常规白细胞1～3个/HP。尿结核菌阴性，肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张，血Cr98μmol/L。最佳治疗

正确答案 ：E

结肠扩大膀胱术及右输尿管“膀胱”再植术

解析：患者一侧肾结核行肾切除术后，尿结核菌阴性，但仍尿频，且每次尿均较少，仅30ml，说明出现膀胱挛缩，膀胱挛缩的治疗主要是待膀胱结核痊愈后，对侧肾正常、无结核性尿道狭窄者，行膀胱扩张术。因此本题选E。

[单选题]扩张型心肌病最主要的临床表现为

正确答案 ：A

充血性心力衰竭

解析：扩张型心肌病的两大特征是左心室或双心室腔扩大伴心肌收缩力下降，多隐匿起病，就诊时已发生充血性心力衰竭，故本题选A。

[单选题]1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿啰音，PPD试验结果为阴性，下述哪项检查最重要

正确答案 ：D

胸部X线摄片

解析：麻疹患儿的免疫反应受到暂时抑制，对结核菌素的迟发性皮肤超敏反应消失，可持续几周，使原有潜伏结核病灶变为活动病灶，出现结核病的临床表现，甚至播散而致粟粒型肺结核或结核性脑膜炎，要做胸片才能确诊，故选A。

[单选题]男，56岁。患高血压5年余，平素服用氢氯噻嗪、比索洛尔、氨氯地平、缬沙坦、哌唑嗪治疗，近日发生痛风，应考虑停用

正确答案 ：C

氢氯噻嗪

解析：考查降压药物禁忌证及副作用。痛风是噻嗪类药物禁忌证，故应停用氢氯噻嗪，其他药无此副作用。

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