[单选题]成年女性血红蛋白的正常值是
正确答案 ：B
110～150g／L
解析：血红蛋白
男：120～160g／L；女：110～150g／L。
红细胞计数
男：（4.0～5.5）×1012／L；女：（3.5～5.0）×1012／L。
临床意义
球形红细胞：遗传性球形红细胞增多症
椭圆形红细胞：遗传性椭圆形红细胞增多症
白细胞计数及白细胞分类计数
参考值
白细胞总数
成人：（4～10）×109／L。
中性粒细胞的核象变化
①核左移：周围血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞。常见于感染，特别是急性化脓性感染，也见于急性大出血、急性溶血反应、急性中毒等。
②核右移：5叶者超过3%时称为核右移。见于巨幼细胞贫血、恶性贫血。
血小板计数
参考值（100～300）×109g／L
＞400×109g／L 称为血小板增多；
＜100×109g／L 称为血小板减少。
[单选题]下列方中配伍炮姜炭的是
正确答案 ：B
阳和汤
[单选题]有关病原体的变异性，下列叙述正确的是
正确答案 ：D
以上都是
[单选题]小蓟饮子中用量最重的药是
正确答案 ：A
生地
[单选题]天行赤眼俗称：
正确答案 ：D
红眼病
解析：天行赤眼，中医病名。本病白睛暴发红赤，眵多粘结，常累及双眼，能迅速传染并引起广泛流行。故称天行赤眼。又名天行赤热、天行暴赤。俗称红眼病。
[单选题]腹部触诊呈揉面感见于
正确答案 ：A
结核性腹膜炎
解析：腹膜炎
板状腹：胃肠穿孔所致的急性弥漫性腹膜炎
紧张度减低或消失：慢性消耗性疾病，经产妇，瘦弱的老年人，或刚放过大量腹水的病人。
2.压痛及反跳痛
（1）压痛：
①广泛性压痛见于弥漫性腹膜炎。
②局限性压痛见于局限性腹膜炎或局部脏器的病变。明确而固定的压痛点是诊断某些疾病的重要依据。
（2）反跳痛：反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层，腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。
液波震颤
肝脏触诊（单手或双手法触诊）
临床意义
肝 脏：
正常成人肝脏一般触不到，但腹壁松软的瘦者深吸气时可触及肝下缘（肋弓下＜1cm、剑突下＜3cm）、表面光滑、质软、无压痛。
弥漫性肝肿大：见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、肝硬化、白血病、血吸虫病等。
局限性肝肿大：见于肝脓肿，肝肿瘤、肝囊肿等。
肝脏缩小：见于急性和亚急性肝坏死，晚期肝硬化。
肝脏质地分级：分为质软、质韧（中等硬度）和质硬3级。
正常的肝脏:柔软，口唇；
慢性肝炎质韧，鼻尖；
肝硬化质、肝癌质地硬，前额。
[单选题]对急性重型肝炎诊断无提示意义的是
正确答案 ：A
ALT>1000U／L
解析：急性或局限性肝损害
（2）慢性肝病：慢性肝炎、肝硬化、肝癌
（3）A/G比值倒置
肝外因素
（1）低蛋白血症见于：
（2）高蛋白血症：主要是因球蛋白增高引起。
肝脏病常用的血清酶及同工酶检查包括：
丙氨酸氨基转移酶（ALT）
天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
碱性磷酸酶（ALP）
γ-谷氨酰转移酶（GGT，γ-GT）
乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶 （LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5）
ALT存在非线粒体内
80%AST存在线粒体内
ALT、AST：
①急性病毒性肝炎：ALT/AST ＞1；
②慢性肝炎进入活动期：ALT/AST ＜1；
③肝硬化：转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度；
④肝内、外胆汁淤积：转氨酶轻度增高或正常；
⑤急性心肌梗死：6～8小时后AST增高。
注：转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。
终末期转氨酶活性正常或降低。
ALP：ALP增高见于：
①肝胆系统疾病：各种肝内、外胆管阻塞性疾病，如胰头癌、胆道结石，ALP明显增高。
②骨骼疾病：纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折恢复期等，ALP均可增高。
γ-谷氨酰转移酶（γ-GT、GGT）
临床意义：增高见于：
肝癌和肝内阻塞：诱发肝细胞产生GGT增多，同时肝癌细胞也合成GGT，可达参考上线的10倍以上；
肝脏疾病：急性肝炎GGT呈中等度升高；GGT持续升高，提示病变活动或病情恶化。
LDH及其同工酶：
LDH广泛存在机体的各组织中，特异性较差。
①急性心肌梗死：发病后8～18小时开始增高；
②肝脏疾病：急性和慢性活动性肝炎、肝癌（尤其是转移性肝癌）；
③恶性肿瘤。
乙型肝炎病毒标志物检测——两对半检查
[单选题]治疗气滞血瘀型经行浮肿的最佳方剂是：
正确答案 ：C
八物汤
[单选题]固阴煎功效补肾调经，主治月水不调，其方出自
正确答案 ：C
《景岳全书》
[单选题]其理论模型强调潜意识冲突、防御机制对人心理的影响，认为童年的成长经历是人行为失调的根源的是
正确答案 ：A
心理动力学
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