[多选题]留置中心静脉测压导管后，护理操作正确的是

正确答案 ：ABCD

妥善固定导管

保持引流通畅

每日更换输液管道

记录24小时出入液量

解析：留置中心静脉测压导管后，护理操作是保持引流通畅，每日更换输液管道，妥善固定导管，记录24小时出入液量。

[多选题]肾性水肿患者进食应选择 ( )

正确答案 ：AC

优质低蛋白饮食

低盐饮食

[多选题]胃肠减压护理要点有

正确答案 ：ADE

保持减压持续通畅

观察并准确记录引流液的色、质、量

若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引

[多选题]化疗引起食欲不振恶心呕吐患者的护理措施

正确答案 ：DE

反应严重者可与静脉补液

必要时可给镇静剂止吐剂等

解析：化疗药物引起恶心呕吐者在严重的情况下课予以静脉补液补充离子及营养成分，必要的时候可给予镇静剂止吐剂，进食应避开化疗药物作用高峰期。

[多选题]为预防泌尿系感染护士所作的健康宣教正确的是

正确答案 ：ABCDE

幼儿不穿开裆裤

为婴儿勤患尿布，便后洗净臀部，保持清洁

女孩清洗外阴时从前向后擦洗

单独使用洁具

及时发现男孩包茎，并及时处理

[多选题]原发性醛固酮增多症的临床表现有

正确答案 ：BCD

神经-肌肉功能障碍

心律失常

钠潴留

[多选题]关于尿路结石的非手术治疗，下列叙述正确的是( )

正确答案 ：ADE

大量饮水，每日饮水量2500～4000ml

直径小于0.4cm、表面光滑的结石，多能自行排出

口服枸橼酸钾可以碱化尿液，有利于尿酸结石的溶解和消失

解析：大量饮水，每日饮水量2500～4000m，直径小于0.4cm、表面光滑的结石，多能自行排出，口服枸橼酸钾可以碱化尿液，有利于尿酸结石的溶解和消失。

[多选题]流行性乙型脑炎病人的主要护理措施

正确答案 ：ABCDE

高热以物理降温为主

抽搐时，防止坠床和咬伤舌

昏迷时，防压疮，维持营养及水电平衡

呼吸衰竭时给氧，保持呼吸道通畅

防止继发感染

[多选题]关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是 ( )

正确答案 ：ABDE

医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗

护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复

护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性

护理人员是医生最重要的合作伙伴

解析：护患关系（nurse-patient relationship）是护理工作中护士与服务对象在相互尊重并接受彼此文化差异的基础上，形成和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系，有广义和狭义之分；广义的是指围绕服务对象的治疗和护理形成的所有人际关系，包括护士与服务对象、医生、家属及其他人员之间的关系；狭义的指护士与服务对象之间在特定环境及时间段内互动所形成的一种特殊的人际关系；其特征为：以治疗为目的的专业性帮助、易服务对象为中心、工作关系、互动关系、治疗关系、多方位的人际关系、短暂的人际关系。 避错：本题容易多选答案C。掌握护患关系的定义和特征可以避免做错。

[多选题]胎盘早期剥离期待疗法期间的护理，正确的是

正确答案 ：ABCDE

绝对卧床休息

注意生命体征

注意腹痛、出血情况

注意产程进展及胎儿情况

注意并发症的发生

解析：胎盘早剥期待疗法时应告知患者就对卧床休息，注意观察生命体征，注意腹痛出血的情况，注意产程进展及胎儿情况，观察有无并发症的发生。

[多选题]脊柱骨折伴脊髓损伤患者手术治疗的目的包括

正确答案 ：BDE

解除脊髓神经压迫

纠正畸形

恢复脊柱稳定性

[多选题]护士对慢性肾炎患者的饮食指导正确的是

正确答案 ：ABD

每日每千克体重摄入蛋白质0.5～0.8g，其中60％以上为高生物效价蛋白质

饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:1，其余热量由糖供给

水肿、高血压患者盐的摄入量为每天<3g，同时补充多种维生素

[多选题]下列有关原发性肝癌的护理措施，说法正确的是( )。

正确答案 ：ABCE

自控镇痛

忌服损肝药

减少探视

缓解心理压力

[多选题]颅中窝骨折时可能损伤的脑神经是

正确答案 ：CD

面神经

听神经

解析：颅中窝骨折时可能损伤的脑神经是面神经和听神经。

[多选题]深昏迷的临床表现包括

正确答案 ：AD

肌肉松弛

角膜反射消失

[多选题]关于临产后宫颈的变化，说法正确的是

正确答案 ：AD

临产后由于宫缩，宫颈内口先向外扩张，随后宫颈管缩短消失

宫口扩张10cm时，足月胎头方能通过

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