[单选题]女，67岁，右上肢外展位跌倒，手掌着地，感肩部疼痛、活动受限1小时。查体：右肩肿胀、饱满，局部稍下方凹陷，且有明显压痛，活动受限。最可能的诊断是

正确答案 ：E

肱骨外科颈骨折

解析：根据受伤机制，患者最可能是锁骨、肱骨外科颈骨折，而其压痛点符合肱骨外科颈所在位置，因此应为肱骨外科颈骨折。

[单选题]建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施，是

正确答案 ：C

甘露醇与大剂量糖皮质激素

解析：患者表现有脊髓神经损伤的症状，甘露醇与大剂量糖皮质激素可以减轻脊髓水肿和继发性损害，糖皮质激素治疗脊髓损伤，建议8小时内给药，本题答案选择C。

[单选题]男性，30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查：拇指对掌功能障碍。诊断应考虑

正确答案 ：B

正中神经损伤

解析：患者外伤后表现的症状是拇指对掌功能障碍，这是正中神经损伤的表现。

[单选题]青枝骨折的体征最主要的是

正确答案 ：E

局部压痛和间接压痛

解析：青枝骨折多见于儿童，“青枝”两个是借用来的，在植物的青嫩枝条中，常常会见到折而不断的情况，没有明显的骨折特有的体征，可仅表现出局部的压痛，本题答案选择E。

[单选题]肩关节脱位特有体征是

正确答案 ：B

方肩畸形

解析：肩关节脱位由于关节腔空，无肱骨头，肩峰突起，形成典型的方肩畸形。

[单选题]在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的

正确答案 ：B

第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹

解析：腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外，另有环、小指末节屈曲功能障碍。故本题答案选择B。

[单选题]提示诊断为膝关节骨关节炎的体格检查是

正确答案 ：D

髌骨下摩擦感（+）

解析：McMurray 试验是检查半月板的。Allis征提示髋关节后脱位。抽屉实验是指用于前交叉韧带的检查。直腿抬高试验一般用于坐骨神经的检查，故本题答案选择D。

[单选题]男性，24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤4小时入院。急诊手术的重点在于

正确答案 ：D

彻底清创，确保伤口一期愈合

解析：开放性骨折，重点是彻底清创，患者受伤4小时，一期缝合，本题答案选择D。

[单选题]搭肩试验阳性是指

正确答案 ：B

手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部

解析：搭肩试验：患者坐位或站立位，肘关节取屈曲位，将手搭于对侧肩部，且肘部能贴近胸壁为正常，如果能搭于对侧肩部，但肘部不能贴近胸壁，或肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性，故本题答案选择B。

[单选题]临床上最为常用的血液制品是

正确答案 ：B

浓缩红细胞

解析：临床上失血、贫血患者最多，贫血患者仅输浓缩红细胞即可，失血患者轻者除输晶体液、胶体液外，应输注浓缩红细胞以增加携氧能力，重者应输注浓缩红细胞和全血各半。因此，临床上最为常用的血液制品是浓缩红细胞。

[单选题]一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查，以下检查中能够明确诊断的是

正确答案 ：D

开口位片

解析：寰椎椎弓骨折需照开口位X线片——侧位X线片，并在开口位片上测量了解寰椎压迫骨折与寰枢椎不稳的情况，正常的寰椎侧块外缘与枢椎关节突外缘在同一直线上，寰椎骨折者双侧侧块向外移位，侧块外缘超过枢椎关节突外缘。

[多选题]踝关节内侧副韧带包括

正确答案 ：ABCD

舟胫韧带

跟胫韧带

距胫前韧带

距胫后韧带

解析：踝关节内侧有强韧的胫侧副韧带，又称为三角韧带，从内踝处呈扇形向下分别连接距骨、跟骨和舟骨3块足骨，由后向前分别为胫距后韧带、胫跟韧带、胫舟韧带和位于其内侧的胫距前韧带。本题答案选择ABCD。

[单选题]舟骨骨折，若固定不良，最易引起的并发症是 ( )

正确答案 ：A

骨不愈合

解析：舟骨的不规则形态使其骨折线在普通X线平片中容易被遮挡而造成漏诊，加之其比较独特的血供系统，使其近极骨折后近端折块的坏死率和骨折不愈合率都较高，若固定不良，最易引起的并发症是骨不愈合，本题答案选择A。

[单选题]胸椎管后壁切除的范围包括

正确答案 ：B

双侧椎板及双侧小关节内侧1/2

解析：胸椎管后壁切除的范围包括双侧椎板及双侧小关节内侧1/2。

[单选题]4岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤，其面积为

正确答案 ：E

36%

解析：儿童头大，下肢小：头颈部面积=［9+（12-年龄）］%=17%,双下肢面积=［46-（12-年龄）］%=38%,右下肢19%，故选E。

[单选题]膝关节处于半屈曲位，外力来自胫骨上段前方，可造成下列哪种损伤

正确答案 ：D

膝关节后交叉韧带损伤

解析：膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定、防止胫骨向后移位的重要结构，因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。

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