• [多选题]舌下神经检查包括:
  • 正确答案 :ABC
  • 伸舌偏斜

    舌肌萎缩

    舌肌肌束颤动


  • [多选题]脑出血常见的并发症包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 应激性溃疡

    脑疝

    继发感染

    水、电解质紊乱

    中枢性高热


  • [多选题]能够判断急性脊髓炎治疗效果和预后的辅助检查包括
  • 正确答案 :BCD
  • 下肢体感诱发电位

    运动诱发电位

    肌电图


  • [多选题]无先兆偏头痛的临床特征有
  • 正确答案 :BCDE
  • 搏动性

    双侧颞部及眶周头痛

    呕吐可使头痛终止

    爬楼或其他类似的日常活动使之加重

  • 解析:无先兆偏头痛缺乏典型的先兆,常为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。发作时常有头皮触痛,呕吐偶可使头痛终止。普通和典型偏头痛的一种有用的床边检查是,压迫同侧颈动脉或颞浅动脉可使头痛程度减轻。

  • [多选题]急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别是前者有以下哪些症状
  • 正确答案 :ACE
  • 传导束型感觉障碍

    严重的尿便障碍

    多表现双下肢瘫


  • [多选题]肝豆状核变性与帕金森病的鉴别在于:
  • 正确答案 :BE
  • 角膜K-F环

    (+)家族史


  • [多选题]特发性面神经麻痹的治疗包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 手术

    皮质类固醇

    理疗

    B族维生素

    氯苯氨丁酸


  • [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
  • 正确答案 :E
  • 生脉散合人参养荣汤


  • [多选题]脑性瘫痪的临床分型
  • 正确答案 :ABCDE
  • 痉挛性脑瘫

    运动障碍型脑瘫

    共济失调型脑瘫

    混合型脑瘫

    以上全对


  • [多选题]有关腹壁反射下列哪项正确
  • 正确答案 :ABCE
  • 反射中心为胸7~12

    传导神经为肋间神经

    肥胖患者可引不出

    一侧消失更有临床定位诊断价值


  • [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )
  • 正确答案 :B
  • 阴阳偏衰


  • [多选题]下列哪些抗癫痫药物的严重特异反应需考虑停药或换药
  • 正确答案 :CDE
  • 卡马西平、拉莫三嗪所致的严重皮疹

    丙戊酸钠、卡马西平导致的肝损伤、血小板减少等

    苯巴比妥导致的智能、行为改变


  • [多选题]共济失调毛细血管扩张症的临床表现包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 婴儿期出现的进行性共济失调

    球结膜处的毛细血管扩张

    患儿极易发生呼吸道感染,并且迁延不愈

    有伴发肿瘤的倾向

    可见侏儒症、性腺发育不良、胸腺不发育

  • 解析:神经系统症状 AT的首发症状为小脑性共济失调,婴儿期即出现,之后进行性加重。开始时主要影响躯干,走路时步态摇晃特别明显、步基很宽,继而上肢出现意向性震颤。小脑性构音障碍出现早而重,肌张力低下,闭目难立征阳性,指鼻不准,快复轮替试验笨拙。 其他神经系统症状还包括: ①锥体外系受损亦很明显。多数患儿较早出现舞蹈样动作、手足徐动、肌张力障碍、面具脸,但常被突出的小脑症状所掩盖。随着年龄的增长,锥体外系症状变得越来越明显; ②特征性眼球运动障碍,即眼球主动向两侧同向运动,常伴有仰头、眨眼和头的摆动、转颈等代偿动作; ③青春期后可出现脊髓损害表现,如深感觉缺失,病理反射阳性,但后者发生率较低; ④周围神经病变,如腱反射减弱或消失,感觉缺失,肌无力; ⑤成人后可出现肢体远端肌肉萎缩、无力和肌束颤动; ⑥约33%患儿出现智能缺陷,身体发育迟滞,表现为智力、身高体重明显低于同龄儿。[1] 皮肤改变 毛细血管扩张是另一突出的特征,多发生于3~6岁,最先出现于球结膜的暴露部分,在接近角膜处渐消失。其他易暴露的或易受刺激的部位,如眼睑、鼻梁、面颊、外耳、颈部、锁骨上部、肘窝、腋窝、胸窝、胭窝等部位,随着年龄的增长,亦常出现该皮肤血管征,然而该类毛细血管扩张很少引起出血。皮肤和毛发的早老性改变亦为明显的表现,如皮下脂肪减少或消失,皮肤菲薄、干燥,面部皮肤常萎缩而紧贴面骨,出现中度硬皮病样面部表情,还有不规则的色素沉着或色素脱失,部分病人有牛奶咖啡色斑,头发失去光泽、变灰黄、干燥易脱发。慢性脂溢性睑缘炎和脂溢性皮炎也常见。[1] 呼吸道感染 由于细胞和体液免疫缺陷,特别是缺乏分泌型IgA、IgE,患儿最易发生各种程度不一的呼吸道感染,是本病的另一常见而突出的表现。经常复发的急性鼻炎、副鼻窦炎、气管炎和肺炎,可导致肺部广泛纤维化,肺功能不全及杵状指(趾)。感染迁延不愈,抗生素疗效较差。[1] 伴发肿瘤倾向 约半数病例伴发肿瘤,最多见为恶性淋巴瘤,其次为淋巴细胞白血病,再次为颅内胶质瘤。据统计患者患肿瘤的风险性较同龄正常组高1200倍。多数在20岁以前发病,少数可延迟至中年。原因可能是免疫缺陷、染色体不稳定性和对电离辐射线的敏感性。ATM基因杂合子携带者有患癌症(特别是乳腺癌)的高风险性。等。骨骼畸形较少见,晚期可出现脊柱后侧凸。少数并发心脏疾患或糖耐量异常。故选ABCDE

  • [单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
  • 正确答案 :A

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