[单选题]预检护士掌握急诊就诊标准应做到
正确答案 :A
一问,二看,三检查,四分诊
解析:预检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时将患者分诊到各专科诊室(A对)。一切抢救物品应执行“五定”原则,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修,使急救物品完好率达到100%(B错)。护理人员在工作中应做到四轻,为患者提供良好安静的物理环境(C错)。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心的整体护理,严格执行三查七对制度和二人查对制度(D错)。护士在输血时必须经两人查对方可输入(E错)。
[单选题]患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是
正确答案 :D
严密观察有无并发症发生
解析:患者为老年男性,有COPD症状,有右心衰表现,应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧;高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力;避免使用镇静、催眠药物,以免抑制呼吸功能和咳嗽反射;呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息,以减轻心脏负担;故 A、B、C、E均不正确。而严密观察病情是病情观察的必要条件,故应选D。
[单选题]患者女,56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是
正确答案 :D
血碳氧血红蛋白浓度(COHb)测定
解析:口唇樱桃红色是一氧化碳中毒的典型体征,故首先考虑一氧化碳中毒。而血碳氧血红蛋白浓度对一氧化碳中毒患者诊断的敏感性和特异性较高,为一氧化碳中毒确诊的首选指标。因此选D。解题关键:考生要牢记:血COHb测定为一氧化碳中毒确诊的首选指标。
[单选题]患者,女性,24岁。妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取的措施是
正确答案 :C
可不需特殊处理
解析:根据题干,患者妊娠产物已完全排出,子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭,可判断为完全流产。完全流产一经确诊,无感染征象,无需特殊处理。故答案为C。
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