[单选题]脉沉细而应指无力为( )
正确答案 :D
弱脉
[单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
正确答案 :B
卧床时头部抬高
[多选题]慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为
正确答案 :BD
红斑
出血点
解析:在胃镜下的表现粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变,且以红为主,或呈麻疹样表现,有灰白或黄白色分泌物附着,有时粘膜上可有局限性糜烂和出血点。胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征,炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞,偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。胃腺体正常。没有破坏或腺体减少,有时可见糜烂,即固有膜坏死(病变不涉及粘膜肌)。表层上皮细胞变扁平,其排列常不规则。故BD正确。
[单选题]下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )
正确答案 :B
健脾益气
[多选题]气与血的关系可表现为( )
正确答案 :ABCDE
气能生血
气能行血
血能生气
血能载气
气为血帅,血为气母
[多选题]肝硬化腹水的来源,以下哪组正确( )
正确答案 :ABC
来自腹腔毛细血管
来自肝包膜下淋巴管
来自肝门部淋巴管
解析:腹水:(1)门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。A正确。(2)低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。(3)淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。BC正确。(4)继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。(5)抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。(6)有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
[单选题]足少阳胆经起于( )
正确答案 :B
目外眦
[多选题]下述哪些提示重症胰腺炎
正确答案 :BCE
低氧血症
血清正铁血红蛋白阳性
血钙<1.75mmol/L
解析:重症胰腺炎的表现:1.呼吸异常重症急性胰腺炎的早期可有呼吸加快,但无明显痛苦,胸部体征不多,易被忽视。如治疗不及时,可发展为急性呼吸窘迫综合征。B正确。2.血、尿淀粉酶一般急性胰腺炎病人的血、尿淀粉酶均升高,若在升高的基础上又突然明显,降低,则提示预后不良。此外,尚有10%的病人在整个病程中血清淀粉酶始终正常。3.当病情严重程度与淀粉酶升高幅度不成正比时,应给予重视并采取相应处理。血清正铁血红蛋白(MHA)当腹腔内有游离血液存在时,MHA可呈现阳性,这有助于重症急性胰腺炎的诊断。低钙血症(血钙<1.87retool/L)。CE正确。A提示急性胰腺炎。
[多选题]肺癌非转移性作用所致疾病包括( )
正确答案 :ABD
肥大骨关节病
高钙血症
周围神经病
解析:常见的瘤伴综合征有:肺源性骨关节病综合征(杵状指、骨关节肿痛、骨膜增生等)、SIADH(抗利尿激素分泌异常综合征)、高钙血症等,还有库欣综合征、重症肌无力或男性乳腺增大等情况,约16%的病人伴有神经肌肉症状。部分患者合并皮肤病如:硬皮病、黑色棘皮病。
[单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )
正确答案 :A
眼球向外固定
[多选题]肝癌的常规监测指标主要有哪些( )
正确答案 :AC
血清甲胎蛋白(AFP)
肝脏超声检查
解析:肝癌的常规监测指标主要有血清甲胎蛋白(AFP),肝脏超声检查。故选:AC。
[多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )
正确答案 :ABCDE
指导控制疾病的传变
确定治则治法
指导脏腑用药和针灸取穴
帮助纠治精神情志病变
预测疾病的传变
[单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )
正确答案 :D
保和丸
[多选题]PTEN基因发挥作用的分子机制有
正确答案 :ABDE
PI3K/AKT信号途径
FAK/P130信号途径
调节p53蛋白表达
ERK/MAPK信号途径
解析:PTEN基因发挥作用的分子机制有PI3K/AKT信号途径、FAK/P130信号途径、调节p53蛋白表达、ERK/MAPK信号途径。故选:ABDE。
[多选题]黄疸伴胆囊肿大常见于 ( )
正确答案 :BCD
胰头癌
壶腹癌
胆总管癌
解析:黄疸即高胆红素血症,是因血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜及其他组织和体液变黄的症状和体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L(1.0mg/dl),其中结合胆红素3.42μmol/L,非结合胆红素13.68μmol/L。胆红素在正常值上限1-2倍间,临床不易察觉,称为隐性黄疸,超过正常值上限2倍时会出现肉眼可见的黄疸。黄疸不是一个独立疾病,而是许多疾病的一种症状和体征。以结合胆红素升高为主的黄疸:①肝外胆管梗阻 如胆结石、胰头癌、胆管或胆总管癌、壶腹部癌、胆管闭锁等。②肝内胆管阻塞 如肝内胆管结石、华支睾吸虫病等。③肝内胆汁淤积 如肝炎、药物性肝病、妊娠期复发性黄疸、Dubin-Johnson综合征等。故BCD正确。
[单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )
正确答案 :C
邪在半表半里
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