正确答案:

急性肾炎

A

题目：10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。

解析：急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++-+++），尿沉渣红细胞（++-+++），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是

脑栓塞

解析：患儿本身由于慢性缺氧血黏滞度就高，再加上腹泻失水血黏滞度进一步增高，并且有神经系统症状和一侧肢体功能障碍，所以考虑并发脑栓塞的可能性最大。

[单选题]该患儿的身长约为

65cm

解析：B。出生时身长平均为50cm，生后第1年身长增长最快，约为25cm：前3个月身长增长11～12cm，约等于后9个月的增长值，1岁时身长约75cm。

[多选题]足月新生儿生理性黄疸不正确的概念是：()

以直接胆红素升高为主

解析：答案：B

[单选题]癫痫发作时间过长时，除用止惊剂外，应立即使用以下哪项药物

甘露醇和地塞米松

[单选题]胎儿心脏胚胎发育关键时期是

妊娠2～8周

解析：原始心脏于胚胎第2周开始形成，约于第4周有循环作用，至第8周房室中隔完全形成，所以心脏胚胎发育的关键时期是妊娠2～8周。

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