[多选题]类风湿关节炎的转诊原则是

正确答案 ：ABCD

需手术治疗者

诊断不清者

需用慢作用抗风湿药、肾上腺皮激素治疗者

有关节外临床表现需进一步检查治疗者

[单选题]6岁女孩，胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为

正确答案 ：A

室间隔缺损

解析：缺损较大时左向右分流量多，体循环流量相应减少，患儿多生长迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭等。有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，引起声音嘶哑。体检心界扩大，搏动活跃，胸骨左缘第四肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。大型缺损伴有明显肺动脉高压时（多见于儿童或青少年期），右室压力显著升高，逆转为右向左分流，出现青紫，并逐渐加重，此时心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。继发漏斗部肥厚时，则肺动脉第二音降低。

[多选题]除猩红热外，下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹( )

正确答案 ：AC

金黄色葡萄球菌败血症

药疹

[单选题]慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别

正确答案 ：B

慢性单纯性苔藓

[单选题]输尿管结核病变早期的表现包括( )。

正确答案 ：C

黏膜破坏管腔扩张

解析：输尿管结核病变早期无异常发现或呈轻度扩张。

[多选题]神经型食物中毒的传染源为

正确答案 ：ABE

家禽

家畜

鱼类

[多选题]肾功能减退病人慎用的抗生素有

正确答案 ：ABCD

四环素

氨基糖苷类

万古霉素

氯霉素

[单选题]女患，68岁，自觉左侧腰背痛1年余，右下肢麻木逐渐向上发展8个月，左下肢无力进行性加重5个月。查体：左下肢肌力4级，左膝、踝反射（++++），左侧T10有一痛觉过敏带；右侧T12水平以下痛、温觉减退，左侧Babinski征（+）。T7棘突轻度压痛。腰椎穿刺有椎管梗阻。诊断考虑为

正确答案 ：C

髓外硬膜内肿瘤

[单选题]脑疝致命的主要原因是：

正确答案 ：C

脑干受压

[单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法

正确答案 ：A

是人体试验的重要方法

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