正确答案:

妊娠滋养细胞肿瘤

B

题目： 女性，29岁，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。

解析：1.本例患者足月产后阴道流血，hCG异常升高，咳嗽、咯血伴肺部阴影，阴道转移结节，应首先考虑妊娠滋养细胞肿瘤。2.滋养细胞肿瘤阴道转移灶极易出血，应避免单纯为明确诊断而行活检。大多数阴道病灶可通过全身化疗消失，无需特殊处理。

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