[单选题]不孕症最常见因素是(　　)。

正确答案 ：A

输卵管因素

解析：引起不孕的女方常见的原因有：排卵障碍或不排卵。常见原因有：①中枢性影响，如丘脑下部一垂体一卵巢轴功能紊乱，垂体肿瘤，精神过度紧张，焦虑；②全身性疾病，过度节食致体重显著下降引起闭经、饮食中缺乏某些维生素、重症糖尿病等；③卵巢局部因素，多囊卵巢综合征，也可由于盆腔内严重粘连，输卵管蠕动能力异常，精卵不能相遇。卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15％～25％。输卵管不通畅，功能不良。致输卵管不通的原因常有炎症，结核或子宫内膜异位症。在女性不孕症中有20％～40％系因输卵管不通而不能受孕。子宫因素。子宫发育不良、内膜结核，宫腔粘连，子宫肌瘤，黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。子宫颈因素：慢性宫颈炎、宫颈息肉、子宫颈口狭窄等。外阴、阴道因素：处女膜闭锁、阴道横隔、严重阴道炎症等。

[单选题]哪一项不是咨询的基本原则？(　　)

正确答案 ：D

提供有关计划生育所有信息

解析：不能给服务对象提供有关计划生育所有信息，太多的信息，难以使服务对象记住真正需要的信息。只能针对服务对象所需，提供最适宜的信息，并帮助记忆重要信息。

[单选题]输卵管积水(　　)

正确答案 ：A

输卵管伞端闭锁，管腔内浆液积聚，状如腊肠

解析：发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。输卵管卵巢囊肿的原因多由急性输卵管炎发展而来。炎症使输卵管伞端和峡部粘连，炎性分泌物无法排出，积存而形成输卵管积脓。单纯的卵巢积脓比较少见。卵巢积脓也多因急性输卵管炎引起。如果发生急性输卵管炎时输卵管伞端尚未封闭，其脓性分泌物可以自伞端流入盆腔，引起盆腔脏器的广泛粘连，输卵管和卵巢被包围在其中，时间长了就慢慢地转变成了输卵管卵巢囊肿。盆腔结缔组织炎，纤维组织增生变硬，直达盆壁，形成“冰冻骨盆”。

[单选题]睾丸容积5～12mL，质软(　　)。

正确答案 ：D

低促性腺激素性性功能低减

解析：低促性腺激素性功能低减可出现第二性征发育不良。睾丸肿瘤可使睾丸容积不对称肿大，且质硬。睾丸容积对称性肿大(＞35mL)常见于脆性X综合征。

[单选题]24岁，女性，停经17周，行依沙吖啶引产，穿刺后突然出现寒战、呼吸困难、发绀，最可能诊断(　　)。

正确答案 ：C

羊水栓塞

解析：中期引产可能发生羊水栓塞，发生率0.1‰～0.668‰，可能是羊膜腔穿刺羊水自穿刺孔溢出进入母血循环，也可能在破膜时宫缩过强，子宫发育不良或瘢痕子宫，可继发子宫破裂或宫颈穹隆裂伤，胎儿自破口进人腹腔或经后穹隆排出。中期引产少数情况可发生DIC，特别是胚胎死亡的稽留流产患者，由于变性坏死的蜕膜及绒毛组织释放大量凝血活性物质进入母血循环，导致DIC发生。

[单选题]男性，20岁。急性发病，寒战高热，右侧睾丸肿痛并向同侧腹股沟放射，全身不适，恶心呕吐。检查右侧阴囊皮肤红肿，睾丸肿大，触痛明显，与附睾界限不清，附睾变硬，输精管增粗。最可能的诊断是

正确答案 ：C

急性睾丸附睾炎

解析：患者有急性感染表现，睾丸和附睾均有病变，考虑为急性睾丸附睾炎。

[单选题]对诊断睾丸肿瘤意义不大的是

正确答案 ：D

TSH

[单选题]做全子宫及单侧附件切除术时切断下列哪项最不易损伤输尿管？(　　)

正确答案 ：B

卵巢固有韧带

解析：输尿管在妇科手术时常被误损伤。在输尿管与卵巢血管交叉处、与子宫动脉交叉处极易损伤输尿管。在做全子宫及单侧附件切除术时，要分离切断骨盆漏斗韧带（内含卵巢血管），就是说切断骨盆漏斗韧带时有在卵巢血管附近损伤输尿管的可能。切断子宫骶骨和主韧带及子宫动脉时，是在子宫动脉后下方损伤输尿管。该手术过程中虽然切断另一侧卵巢固有韧带，但此解剖位置附近不易损伤输尿管。因此正确答案为B。

[单选题]精索增粗，触痛明显，向腹股沟部放射

正确答案 ：C

精索炎

解析：1.精索炎时精索增粗，触痛明显。

[单选题]硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是

正确答案 ：D

膝反射减退或消失

解析：毒性反应首先出现膝反.射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳停止。

[单选题]左侧卵巢动脉不同于右侧，还可以来自同侧(　　)。

正确答案 ：E

肾动脉

[单选题]下列哪种避孕方法可出现阴道不规则出血症状？(　　)

正确答案 ：E

以上方法均可

[单选题]梅毒治疗首选(　　)。

正确答案 ：A

普鲁卡因青霉素

解析：治疗梅毒最为敏感的方法为普鲁卡因青霉素80万u肌内注射，每天1次，连用10～20天或苄星青霉素240万u两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次。红霉素0.5g，每6小时1次口服，连用7天对宫颈衣原体转阴效果最显著，也是新生儿衣原体感染的有效手段。鉴于淋菌耐我国产的青霉素菌株已超过5％，故目前基本不将青霉素列为首选药。通常首选头孢曲松钠1g，每天1次肌内注射，并加用红霉素0.5g，每天4次口服，连服7～10天为1疗程。

[单选题]关于三相片口服避孕药，正确的是(　　)。

正确答案 ：D

每月摄入甾体激素总量比单相片少约40％

解析：三相片是口服短效避孕药，模拟月经周期中雌、孕激素的生理变化，分为三个不同剂量。雌激素量在周期中期略高，孕激素则逐步加量。第一相片(第1～6片)浅黄色，含炔雌醇0.03mg，左炔诺孕酮0.05mg；第二相片(第7～11片)，白色片，含炔雌醇0.04mg，左炔诺孕酮0.075mg；第三相片(第12～21片)，棕色片，每片含炔雌醇0.03mg，左炔诺孕酮0.125mg。这样的配方每月摄人甾体激素总量比单相片少40％左右，避孕效果不变，不良反应减轻，对机体代谢影响减少。已有国产的三相片。

[单选题]54岁，妇女，绝经2年，宫内置IUD 2年。妇查：宫体稍小，双附件正常，超声显像提示：宫腔内IUD距宫底浆膜0.5cm。最佳的处理方法是(　　)。

正确答案 ：A

宫腔镜下取出IUD

解析：绝经后1年就应取出IUD。因B超显示IUD距宫底浆膜0.5cm，很有可能IUD嵌顿在子宫肌层中，常规取IUD有可能造成子宫破裂，安全又简便的方法是在宫腔镜下直视取出。

[单选题]对于精囊腺的检查下列哪种方法最准确？(　　)

正确答案 ：A

经直肠高频超声探头检查

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