[单选题]5个月女婴，因腹泻5天，食奶减少而就诊。当日小便量减少。体检：精神稍差，口唇黏膜干燥，前囟凹陷，哭时少泪，血清钠检查125mmol／L

正确答案 ：C

120～150ml／kg，2／3张含钠液

[单选题]能确诊异染性脑白质营养不良的检查是

正确答案 ：E

芳基硫酸脂酶A活力检测

[单选题]晚发性VitK出血症最多见的出血部位是

正确答案 ：D

颅内

[单选题]抑制Na+.-K+ATP酶，使心肌细胞内Ca2增加的药物是

正确答案 ：A

地高辛

解析：地高辛是中效强心苷类药物，对心脏的作用表现为正性肌力作用， 减慢心率，抑制心脏传导。适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速。

[单选题]小细胞低色素性贫血时，血液学指标发生下列变化

正确答案 ：D

MCV↓，MCH↓，MCHC↓

[单选题]心脏发育的关键时期是

正确答案 ：B

胚胎第2～8周

解析：原始心脏在胚胎发育第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍，即可造成先心病。

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

正确答案 ：C

全心全意为人民身心健康服务

[多选题]男孩，12岁。系多动综合征。其病因是多种多样的，但其最主要的是

正确答案 ：ABD

遗传因素

生物学因素

环境因素

解析：多动综合征病因：1、脑神经递质数量不足。如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低，削弱了中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。因此，多动症儿童首先必须考虑药物治疗。非母乳喂养的儿童，父母尤其应该注意这一原因。2、脑组织器质性损害。母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等；分娩过程异常；儿童出生后1～2年内，中枢神经系统有感染或外伤。这样的儿童易患多动症。3、遗传因素。一部分观点认为，先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素，会不同程度地影响孩子的脑功能，造成其先天体质缺陷，从而导致多动。4、其他因素。教育方法不当及早期智力开发过量，环境压力远远超过孩子心理的承受能力，导致孩子心理发育滞后，自控能力降低。另外，过量摄入食物中的人工色素、含铅量过度的食物，虽不一定达到铅中毒，但可能会导致多动症。

[多选题]提示先心病可能存在的情况( )

正确答案 ：CDE

婴幼儿期反复发生肺炎、心力衰竭者

活动后或哭吵后出现气急、发绀者

发育迟缓或有其他畸形者

解析：先天性心脏病早期症状：青紫 青紫是青紫型先天性心脏病的症状之一。可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病（如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭）平时并无青紫，只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫，晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。心脏杂音 多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。易患呼吸道感染 多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。

[多选题]下列哪些是先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现

正确答案 ：ABDE

生后2～3周出现呕吐，先为溢乳，继而呈喷射性

胃蠕动波从左季肋向右上腹移动

右上腹橄榄状肿块

可伴黄疸

[单选题]特异性高，效价随SLE病情缓解而下降的是

正确答案 ：D

抗双链DNA抗体

[单选题]胚胎期造血首先出现在

正确答案 ：B

卵黄囊

[单选题]下列哪种改变不属于类风湿性关节炎

正确答案 ：D

早期X线表现以骨质破坏为主

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

正确答案 ：E

方法简便、提高效果

[单选题]2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为

正确答案 ：C

动脉导管未闭

解析：主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别。后两者缩小。

[单选题]健康喂养的3个月婴儿，体重5kg。用牛奶喂养，每天应给予

正确答案 ：A

8％糖牛奶(ml) 5．50 另给水分(ml) 200

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