[多选题]对白血病患儿应用化疗药物时，正确的护理措施是

正确答案 ：ABDE

化疗药物多为静脉给药

注射前需确认静脉通畅后方能注入

操作时最好戴一次性手套

密切观察化疗药物的毒性反应

解析：37.化疗护理：1. 遵医嘱给药。2. 保证静脉输液，选择静脉应注意，先远端静脉后近端静脉要尽量避免静脉炎及药物漏于皮下组织引起局部组织溃疡、坏死等。3.操作时最好戴一次性手套。4.密切观察化疗药物的毒性反应。故选ABDE。

[多选题]糖原累积病重症患儿可诱发

正确答案 ：BCDE

低血糖

酸中毒

呼吸困难

肝肿大

解析：糖原累积病重症患儿可诱发低血糖、酸中毒、呼吸困难、肝肿大。因此A选项错误

[多选题]现代管理整分合原则的含义是

正确答案 ：ABC

整体规划

明确分工

有效综合

[多选题]小儿生长发育的基本规律包括

正确答案 ：ABDE

生长发育是一个连续过程

各系统器官发育是不平衡的

生长发育是遵循着预期的特定顺序

生长发育有个体差异

解析：35.小儿生长发育，在总的速度上和在各器官、系统的发育顺序上，都遵循一定的规律。认 识小儿生长发育规律有助于儿科护士对小儿生长发育状况进行正确评价和指导。其规律主要有：(一）生长发育的连续性和阶段性；(二）各系统器官发育的不平衡性；(三）生长发育的顺序性；(四）生长发育的个体差异。故选ABDE。

[多选题]属于血管变态反应的疾病是

正确答案 ：CE

过敏性紫癜

川崎病

解析：过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛的小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性增加而渗出性出血、水肿。临床表现主要以皮肤紫癜为主；川崎病是一定易患宿主对多种感染病原触发的一种免疫介导的全身性血管炎，属于血管变态反应疾病的一种。故选CE。

[多选题]观察急性肾炎患者时，应注意有无哪些并发症

正确答案 ：BCDE

高血压脑病

严重循环充血和心力衰竭

急性肾功能不全

水电解质紊乱

解析：密切观察并发症，如患儿出现烦躁、喘憋、不能平卧、头痛、眩晕、呕 吐、尿少等症状时，应警惕有无心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、水电解质紊乱、急性肾功能不全的发 生

[多选题]先天性髋关节脱位（站立前期）的体征有（ ）

正确答案 ：ABDE

两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹加深增多

患儿会阴部增宽，双侧脱位时更明显

患侧肢体短缩

牵拉患侧下肢有弹响声或弹响感，有时患儿会哭闹

解析：1.新生儿和婴儿期的表现（1）关节活动障碍患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。（2）患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。（3）皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。2.幼儿期的表现（1）跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行；双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。（2）患肢短缩畸形除短缩外，同时有内收畸形。因此C选项错误

[多选题]临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括

正确答案 ：ABC

判断分析找出差距

提供反馈信息

提出纠正措施及改进方案

[多选题]甲肝患者宜采用的隔离措施

正确答案 ：BCE

同种病原体感染者可同居一室

严格洗手

对患者粪便应认真消毒处理，防止污染环境

解析：甲型肝炎会通过食道传染，所以生活用品、食物、餐具等应该分开使用。故同种病原体感染者可同居一室，要严格洗手，对患者粪便应认真消毒处理，防止污染环境等。故选BCE。

[多选题]联合国老年人保健原则是

正确答案 ：ABCDE

独立

参与

照顾

自我充实

尊严

[多选题]社区护士在传染病防治中的主要工作包括

正确答案 ：ABD

传染病的预防

阻止传染病的蔓延

社区传染病患者的护理和管理

解析：社区护士在传染病防治中的主要工作包括传染病的预防，阻止传染病的蔓延，社区传染病患者的护理和管理。故选ABD。

[多选题]预防接种前的告知内容包括

正确答案 ：ABCDE

疫苗品种

疫苗作用

禁忌症

不良反应

注意事项

解析：预防接种前的告知内容包括疫苗品种、作用、禁忌症、不良反应、注意事项。故选ABCDE。

[多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

正确答案 ：ABCDE

接触血液、体液和分泌物后

护理免疫力低下的患者或新生儿前

护理传染病患者后

实施侵入性操作前

接触被致病性微生物污染的物品后

解析：医务人员在接触血液、体液和分泌物后；护理免疫力低下的患者或新生儿前；.护理传染病患者后；实施侵入性操作前；接触被致病性微生物污染的物品后必须进行手的消毒。故选ABCDE。

[多选题]正常小儿神经系统的发育状况是 ( )

正确答案 ：BCDE

出生时神经细胞的数目与成人相同

3岁时脑神经细胞的分化接近成人

4岁时完成神经纤维髓鞘化

婴幼儿时期神经冲动易出现泛化

解析：出生时神经细胞数目已与成人相同，但其树突与轴突少而短。出生后脑重的增加主要由于神经细胞体积增大和树突的增多、加长，以及神经髓鞘的形成和发育。神经纤维髓鞘化约在4岁左右完成，故婴儿时期由于髓鞘形成不完善，刺激引起的神经冲动传导慢，而且易于泛化，不易形成明显的兴奋灶,小儿易疲劳而进人睡眠状态。故选BCDE。

[多选题]关于代谢性酸中毒的描述是

正确答案 ：AB

精神萎靡

烦躁不安

解析：主要有a.呼吸深快，通气量增加，PCO2下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有酮味；b.面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；d.肌张力降低，腱反射减退和消失；e.血液pH值、二氧化碳结合力（CO2CP）、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+ 可升高。尿液检查一般呈酸性反应。

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