• [单选题]听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是
  • 正确答案 :C
  • 主动脉瓣区

  • 解析:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间,又称 Erb区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

  • [单选题]易与急性型肝静脉阻塞混淆的是
  • 正确答案 :A
  • 右心衰竭

  • 解析:急性型肝静脉阻塞多为肝静脉完全阻塞而引起,阻塞病变多为血栓形成。多始于肝静脉出口部,血栓可急剧繁衍到下腔静脉。起病急骤,突发上腹部胀痛,伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻,酷似暴发型肝炎,肝脏进行性肿大,压痛,多伴有黄疸、脾大,腹腔积液迅速增长,同时可有胸腔积液。而右心衰竭时上腔静脉的血液回流受阻,使静脉中的血液瘀滞,引起上腹部胀痛、腹胀、脾大等。两者容易混淆。故正确答案为A

  • [单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
  • 正确答案 :E
  • 听到杂音一定能触到震颤

  • 解析:震颤是触诊时手掌尺侧或手指指腹感受到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘,故A正确。瓣膜关闭不全时较少有震颤,故B正确。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变,故C正确。通常触诊对低频振动敏感,而听诊对高频振动敏感,对于某些低频调的舒张期杂音,可能该杂音不响亮或几乎听不到,听诊不够敏感,但触诊仍可感受到震颤,故D正确。故正确答案为E

  • [单选题]对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为
  • 正确答案 :C
  • 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌

  • 解析:对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时,尚有肠杆菌科细菌,铜绿假单胞菌、MRSA等。

  • [单选题]浅表性胃炎的病理,下列错误的是
  • 正确答案 :C
  • 胃腺体部分消失

  • 解析:浅表性胃炎见胃粘膜呈红白相间或花斑状,以红为主。粘液分泌增多,表面常见白色渗出物。胃粘膜可有出血点或小糜烂。炎症细胞浸润及肠上皮活化,未见腺体萎缩。活检示浅表性胃炎的改变。故正确答案为C

  • [单选题]急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除外
  • 正确答案 :B
  • 急性阑尾炎

  • 解析:急性胰腺炎时需与下列疾病鉴别:消化性溃疡穿孔;胆石症和急性胆囊炎;急性肠梗阻;心肌梗死。

  • [单选题]诊断变异型心绞痛,下述错误的是
  • 正确答案 :B
  • 发作时心电图ST段明显压低

  • 解析:变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外,其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。

  • [单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为
  • 正确答案 :C
  • 40g/d

  • 解析:长期大量饮酒导致肝细胞损害,脂肪沉积及肝脏纤维化,逐渐发展为肝硬化。我国现有的酒精性肝病诊断标准为: 有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒史,折合酒精量>80g/d男性饮酒。故正确答案为C

  • [单选题]与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是
  • 正确答案 :B
  • P菌毛


  • [单选题]以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是
  • 正确答案 :D
  • 快速尿素酶试验

  • 解析:快速尿素酶试验是利用幽门螺杆菌可产生尿素酶的原理,是检测幽门螺杆菌最简便的方法。故正确答案为D

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