[单选题]"Bennett"骨折是指
正确答案 :D
第1掌骨基底部骨折并脱位
解析:Bennett骨折是发生在第1掌骨基底部的骨折合并第1腕掌关节的脱位或半脱位,是一种涉及关节面的关节内骨折,属于手部的常见骨折,故本题答案选择D。
[单选题]骨与关节结核的手术治疗前,术前准备工作不正确的是
正确答案 :E
先治愈肺结核再行病灶清除术
解析:骨与关节结核的手术治疗前要先控制混合感染再行病灶清除术,术前和术后都要抗结核治疗,而增强术前体力和纠正贫血及低蛋白血症有利于耐受手术和术后的恢复。病灶清除术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人,也不适于急性活动期的骨关节结核。答案E描述错误,延误手术时机。
[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[单选题]女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿、胀,皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在
正确答案 :A
腰椎体
解析:依据题目中的描述,考虑是腰椎结核的冷脓肿,原发部位应该在腰椎体。
[单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是
正确答案 :D
距舟骨脱位
解析:先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收,主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后,故本题答案选择D。
[单选题]关于脊柱结核的外科治疗,下列正确的是
正确答案 :E
以上都是
解析:脊柱结核一旦出现脊髓受压,原则上都应该采取手术治疗,手术方式通常为经前路清创减压、支撑植骨,一般不采用单纯椎板减压术,手术中应把死骨及干酪样坏死物彻底清除,直至病变椎体出血,故本题答案选择E。
[单选题]区分颈前三角和颈后三角的肌肉是
正确答案 :A
胸锁乳突肌
解析:颈部以斜方肌前缘为界分为前后两部,斜方肌前缘以前的部分为颈前外侧部,斜方肌前缘以后的部分称为颈后部或项部。由胸锁乳突肌分成颈前三角区和颈后三角区。本题答案选择A。
[单选题]下列哪项关于创伤后机体的全身反应的描述是错误的 ( )
正确答案 :C
儿茶酚胺的产生明显减少
解析:创伤后机体的全身反应是指创伤后所出现的以神经内分泌反应为主,多个系统参与的一系列非特异性全身反应,血中的儿茶酚胺的产生大幅增加,故答案C错误。
[单选题]下列不是骨关节结核病灶清除术的适应证的是
正确答案 :D
患者全身中毒症状重,抗结核药物治疗后无效者
解析:病灶清除术在抗结核药物配合下﹐通过不同的手术途径显露病灶﹐彻底清除脓液﹑干酪样物质﹑死骨﹑肉芽组织及坏死的组织﹐这种手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核﹐以及脊椎结核合并截瘫者。这种手术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人。也不适于急性活动期的骨关节结核。此外﹐老年及幼儿也应慎重使用。本题答案选择D。
[单选题]如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是
正确答案 :C
骨皮质开窗引流
解析:急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液时,就需要在用药治疗的同时,重要的是局部切开引流,本题答案选择C。
[多选题]关于尺骨鹰嘴部分切除,下列观点正确的是
正确答案 :AC
尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折
切除部分>1/2鹰嘴可引起肘关节不稳
解析:尺骨鹰嘴部分切除适用于尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折,手术中切除部分>1/2鹰嘴可引起肘关节不稳。
[多选题]根据导航图像采集方式不同,计算机导航辅助脊柱外科手术常用导航方式包括
正确答案 :ACD
C型臂透视二维导航
术中即时三维导航
CT三维导航
解析:根据导航图像采集方式不同,计算机导航辅助脊柱外科手术常用导航方式包括⒈C型臂透视二维导航,⒉术中即时三维导航,⒊CT三维导航。
[单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
正确答案 :D
关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
解析:关节囊内外应分层清洗,在局部软组织清创完成后,更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口,充分显露关节,用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留;必要时关节腔内可放置硅胶管,术后用林格液加抗生素灌洗引流。
[单选题]患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )
正确答案 :D
补益心脾,养血安神
[多选题]对截瘫患者应积极处理,防止并发症压疮发生,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCDE
床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥
每2小时翻身一次,夜间可适当减少次数,保证患者休息
对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩
对已发生深的压疮要及时剪去坏死组织,勤换敷料
待炎症控制、肉芽新鲜时,做转移皮瓣缝合
解析:防治方法是:①床褥平整柔软,或用气垫床;保持皮肤清洁干燥;②每2~3小时翻身1次,日夜坚持;③对骨隆突部位每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩;④浅表压疮可以用红外线灯烘烤,但需注意发生继发性灼伤;⑤深度压疮应剪除坏死组织,勤换敷料;⑥炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合。对于答案B在实际护理工作中可在夜间延长至3-4小时翻身一次,保证患者睡眠时间。本题答案选择ABCDE。
[单选题]目前临床上最常用的显微血管吻合法为 ( )
正确答案 :E
缝合法
解析:显微血管吻合方法有多种,缝线吻合法是血管吻合的传统方法,也是临床应用最多的方法,故本题答案选择E。
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