• [单选题]关于急性胰腺炎,下列说法正确的是
  • 正确答案 :B
  • 全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因

  • 解析:在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除胆石症外,酗酒亦为主要原因,西方国家两者兼有。

  • [单选题]怀疑妊娠期急性胰腺炎首选的实验室检查手段为
  • 正确答案 :A
  • B型超声


  • [单选题]女性,25岁,停经48日,下腹痛伴阴道流血10小时,阴道流血较月经量多。妇科检查:子宫稍大,宫颈口扩张可容1指,并见活动性出血。本例最有效的止血措施是
  • 正确答案 :B
  • 尽早行刮宫术

  • 解析:结合临床表现及妇科检查,本例患者诊断为难免流产,应尽早行刮宫术。

  • [单选题]有关DIC的治疗,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血

  • 解析:DIC高凝血状态下,虽然出血症状明显,亦不能立即输新鲜血,因为可补充凝血因子促进高凝,而其余各项治疗都是正确的。

  • [单选题]高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,可作为首选治疗用药的是
  • 正确答案 :D
  • 硝普钠


  • [单选题]患溶血性黄疸时尿中胆红素( )
  • 正确答案 :A
  • 阴性

  • 解析:溶血性黄疸时,由于大量红细胞破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合排泄能力,同时,由于溶血性造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使未结合胆红素在血中潴留引起黄疸,但肝细胞将未结合胆红素转变为结合胆红素,并经胆管排泄均正常,因此,血液中无结合胆红素存在,故尿中胆红素阴性。

  • [单选题]老年患者,吸烟史,慢性咳嗽咳痰20年余,气短加重3 d,活动后明显,伴有左侧胸痛,无发热,无咯血,抗生素治疗无明显效果,考虑最可能的情况为
  • 正确答案 :B
  • 自发性气胸


  • [单选题]重症肌无力一般不受累的肌肉是
  • 正确答案 :B
  • 平滑肌


  • [单选题]大量咯血指的是
  • 正确答案 :D
  • 每日咯血量在500ml以上

  • 解析:咯血量:24小时咯血量在100ml以内为小量咯血,100~500ml为中等量咯血,500ml以上(或一次咯血超过300ml)为大咯血。

  • [单选题]女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是
  • 正确答案 :C
  • 胸腔穿刺


  • [单选题]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者
  • 正确答案 :C
  • 两肺底湿啰音


  • [单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是
  • 正确答案 :D
  • 肌肉痉挛抽搐


  • [单选题]关于弥散性血管内凝血的治疗,不适当的是
  • 正确答案 :D
  • 禁用抗血小板药物


  • [单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是
  • 正确答案 :B
  • 室性心律失常


  • [单选题]高钾血症的紧急救治措施中,不包括
  • 正确答案 :D
  • 阿托品类药物的应用


  • [单选题]患者,男性,50岁,因左下肺炎入院,痰培养为肺炎链球菌,下列哪项治疗不正确
  • 正确答案 :D
  • 待胸片阴影消散后停止抗生素

  • 解析:患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情,青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。

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