[单选题]多采用PES形式描述的护理诊断是

正确答案 ：A

现存的护理诊断

[单选题]通过交谈法收集病人资料时，错误的是

正确答案 ：A

让病人畅所欲言，切忌打断话题

解析：护士在利用交谈法收集资料时，应控制好谈话的内容，引导交谈，避免跑题。

[单选题]自发性气胸经胸腔闭式引流排气、肺复张后，夹管观察多长时间，病人无气急、呼吸困难，胸片提示肺已全部复张时，可考虑拔管

正确答案 ：B

1天

解析：本题考核了气胸排气疗法的护理，夹管观察1天，病人无气急、呼吸困难，即可拔管。

[单选题]肝内胆管结石多为

正确答案 ：B

胆色素结石

解析：胆结石分类：①胆囊结石：多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石，占全部结石的50%左右；②肝外胆管结石：大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，约占全部结石的20%～30%;③肝内胆管结石：是原发性胆管结石，较多见，占全部结石的20%～30%,多为胆色素结石。左肝管多于右肝管，故选B。解题关键：胆结石分类及性质：胆囊结石--胆固醇；肝内、外结石--胆色素。

[单选题]有关急性支气管炎的治疗措施不当的是

正确答案 ：D

镇咳

解析：一般不用镇咳剂以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出。

[单选题]评估肝硬化病人，当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

正确答案 ：D

腹部移动性浊音(+)

解析：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能损害，有门脉高压，脾大，腹水、肝性脑病或上消化道出血。从以上答案看，只有腹部移动性浊音（+）说明有腹水是唯一正确答案。

[单选题]无菌手术缝合伤口，部分缝线针眼有小水疱，处理的方法是

正确答案 ：B

红外线照射

解析：红外线照射可以促进水疱吸收。

[单选题]心理反应处于否认期的临终患者常表现为

正确答案 ：D

不承认自己的病情，认为"不可能"

解析：当病人得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，其心理反应为"不，不可能，不会是我！一定是搞错了！这不是真的！"以此来极力否认，拒绝接受事实。心情不好对工作人员发脾气属于发怒期；极度疲劳、表情淡漠、嗜睡属于接受期；配合治疗，想尽一切办法延长自己的寿命属于协议期，故本题选D。

[单选题]颅底骨折的表现不包括（ ）

正确答案 ：A

骨折畸形

解析：颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。

[单选题]构成护理程序理论框架的是

正确答案 ：B

系统论

解析：护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续的、循环的、动态变化的过程。

[单选题]宫外孕内出血手术的病人最好输入

正确答案 ：C

自体血

解析：自体输血就是当病人需要输血时，输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。可以避免经血液传播的疾病；不需交叉配血试验，可避免过敏及排斥反应；可以刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快。因此，宫外孕内出血手术的病人最好输入自体血。故本题选C。解题关键：自体输血是宫外孕内出血手术的病人最好的输血方式。

[单选题]一般患者脑血栓形成的起病方式是

正确答案 ：A

安静休息时

[单选题]动力性梗阻引起尿潴留的原因是

正确答案 ：B

外伤

[单选题]关于糖尿病病因和发病机制的论述，正确的是

正确答案 ：A

遗传与环境因素共同参与其发病过程

[单选题]有关新生儿硬肿症临床分度，正确的是

正确答案 ：B

中度20%～50%

解析：硬肿可分为轻、中、重度，常与硬肿发生的范围有关，轻度<20%，中度25%～50%，重度>50%。

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