[多选题]诊断异位ACTH分泌综合征应检查

正确答案 ：ABCDE

血清ACTH和皮质醇水平

血清ACTH和皮质醇节律

血清阿黑皮素（POMC）

大剂量地塞米松抑制试验

胸部X线片或CT检查

[多选题]怀疑肺栓塞时主要需要鉴别的疾病是

正确答案 ：ABCDE

急性冠脉综合征

急性心力衰竭

张力性气胸

夹层动脉瘤

急性心肌梗死

[多选题]PAN皮肤表现为

正确答案 ：ABCDE

血管性紫癜

结节红斑样皮肤结节

约见于25％～52％患者

近端指(趾)缺血或坏死

雷诺现象

[多选题]SLE心血管系统受累可表现为

正确答案 ：ABC

心肌炎

心包炎

心内膜炎

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

正确答案 ：ABE

疼痛的性质

发病的缓急

喜按或拒按

[多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

正确答案 ：CDE

结脉

促脉

代脉

[多选题]严重缺氧时可发生

正确答案 ：ABC

颅内压增高

心肌坏死

SGPT↑，氮质血症

解析：严重缺氧可使心肌坏死，可使脑组织发生细胞肿胀、变性、坏死及脑间质水肿引起颅内压增高，脑血流减少。严重缺氧使肾脏缺氧:可引起肾功能失调，出现少尿，无尿，SGPT↑，氮质血症，易诱发泌尿系统感染。扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大，节律稍慢，通常呈又称性，累及上肢及下肢，肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时，腕关节突然屈曲，然后又迅速伸直，加上震颤多动，类似鸟的翅膀在扇动，故称扑翼样震颤。多见于代谢性疾病，如肝豆状核变性、肝昏迷以及尿毒症等；也见于呼吸衰竭时肺性脑病。

[多选题]患者，男，28岁。被疑为疟疾，但第一次血涂片检查为阴性。为明确诊断可进行哪些检查

正确答案 ：ABCDE

可反复做血涂片检查

行骨髓涂片检查

激发试验

免疫学诊断方法

基因诊断方法

[单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

正确答案 ：E

热入营血

[多选题]DILI的诊断主要应依据

正确答案 ：BCD

用药至发病的时间和病程

除外其他病因

偶尔再用药发生反应

解析：药物性肝损伤的诊断标准1）用药后5-90天内，或者停药后15天内；2）肝功能异常：出现谷氨酰转肽酶（ALT）升高3倍或者碱性磷酸酶（AKP）升高2倍，或者胆红素（TBIL）升高2倍，伴有ALT或AKP升高，都要考虑药物引起肝损伤；3）除外其他引起肝功能异常的疾病；4）有再次用药后肝损伤复发。

[多选题]关于重复神经电刺激，叙述错误的有（ ）

正确答案 ：BCD

重复神经电刺激未见异常时，可以排除重症肌无力

出现低频刺激波幅递减，即可诊断重症肌无力

肉毒素中毒时，可见低频刺激波幅递增现象

[多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）的治疗正确的有

正确答案 ：BD

休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液

少尿期应限制液体入量，一般是前一天的出量加500～700ml

[多选题]临床上可以引起肾动脉狭窄的疾病包括

正确答案 ：BCD

大动脉炎

动脉粥样硬化

肌纤维发育不良

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

正确答案 ：D

固涩

[多选题]关于流行性腮腺炎的处理，叙述正确的有

正确答案 ：ADE

尽早隔离

并发病毒性脑炎时可选用激素治疗

对于疑似病例伴有头昏和头痛的患者要及时进行腰椎穿刺以明确诊断

[多选题]某患者肾移植术后尿量及血肌酐正常。术后第4周低热、乏力、移植肾胀痛。血肌酐180μmol/L，移植肾病理检查提示移植肾重度动脉内膜炎，累及>25%的管腔部分。下一步治疗方法适当的是

正确答案 ：BCD

大剂量糖皮质激素冲击治疗

血浆置换

预防感染

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