[多选题]影响护理人员排班的因素有
正确答案 :ABCDE
排班方法
护理分工方式
护理人员素质
医院政策
工作时段
[多选题]关于高热惊厥的描述不包括
正确答案 :ABC
中枢神经系统感染
颅脑外伤,颅内出血,占位病变等发热
严重的全身代谢性疾病
解析:高热惊厥多见于1〜3岁的小儿(初次发作可小于6个月),是由单纯发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见的原因。多发生于上呼吸道感染(非中枢神经系统感染)的初期,当体温骤升至38.5〜4(TC或更高时,突然发生惊厥。严重的全身代谢性疾病、颅脑外伤,颅内出血,占位病变等会引起惊厥持续状态,非高热惊厥。 小儿高热惊厥,做脑电图,会出现异常改变,热退后,复查脑电恢复正常,可以排除癫痫。故选ABC。
[多选题]感染性休克主要病理生理改变有
正确答案 :ABDE
毛细血管广泛渗出
血容量显著减少
毛细血管血流灌注不足
组织细胞缺血缺氧
解析:感染性休克是由于严重感染所致微循环血流障碍,毛细血管广泛渗出,血容量显著减少,造成毛细血管血流灌注不足组织器官缺血缺氧、代谢紊乱,导致严重生命器官功能不全的综合征。
[多选题]小儿最常见的感染性疾病有
正确答案 :ACD
呼吸道感染
神经系统感染
传染病
解析:小儿感染性疾病的常见症状: 1.麻疹:前驱期表现,特别是Koplik斑是早期诊断关键。典型的为“烧3天、出3天、退3天”,留有脱屑及色素沉着。接触麻疹5天内肌注免疫球蛋白可预防发病。隔离期:一般出疹后5天,合并肺炎者出疹后10天。 2.风疹:出疹期耳后、枕部、颈后淋巴结肿大伴触痛,皮疹在淋巴结肿大后24小时出现,24小时出全,一般3天,少有脱皮,较麻疹全身症状轻。隔离期:出疹后5天。 3.幼儿急疹:病原为人类疱疹病毒6型。突然起病,发热3~5天,热退疹出。 4.水痘:在同一部位丘疹、水痘、结痂同时存在,向心性分布。 5.猩红热:主要致病菌是A族乙型溶血性链球菌。发热后第2天全身皮肤弥漫充血发红基础上存在密集均匀的红色小丘疹,24小时布满全身,皱褶处密集。疹退脱皮,无色素沉着。 6.中毒型细菌性痢疾:病原福氏志贺菌多见。有时在出现肠道症状或腹泻之前先出现休克或脑病表现。怀疑中毒痢尚未排便,可用冷盐水灌肠,取粪便检查。 7.脊髓灰质炎:于体温下降时出现非对称性弛缓性瘫痪,逐渐加重,热退瘫痪停止发展,无感觉障碍。 8.乙脑:是病毒性脑炎中最重且预后差的一种,乙脑病毒系虫媒病毒。
[多选题]关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有
正确答案 :ABCD
观察体温,及时给予降温处理
保持呼吸道通畅,并给予吸氧
给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
进行呼吸道隔离,与其他患儿分室居住
解析:急性粟粒性肺结核可经消化道感染,需进行消化道隔离,餐具、药杯进行特殊处理。因此E选项错误
[多选题]关于急性上呼吸道感染的部位正确的是
正确答案 :ABCD
鼻
鼻窦
咽
喉
解析:急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称,是呼吸道最常见的一种传染病。上呼吸道包括:鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉 。气管为下呼吸道,因此无E选项。
[多选题]内脏痛的生理特征是
正确答案 :ABCDE
缓慢而持久
不能精确定位
对刺激分辨能力差
常伴有恶心,出汗等植物神经系统症状
常放射或牵涉到其他区域
解析:内脏痛的主要特点是:①缓慢而持久,定位不精确、对刺激分辨能力差,原因是内脏上的感受器分布明显比躯体稀疏。②常伴有恶心,出汗等植物神经系统症状,常放射或牵涉到其他区域。故选ABCDE
[多选题]艾滋病诊疗操作正确的是
正确答案 :ABCD
皮肤发生破损,进行有可能接触患者血液、体液操作时必须戴双层手套
进行有可能接触患者血液、体液的操作时必须戴手套
摘手套后立即洗手
使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
解析:《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》第七条中明确指出,禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。
[多选题]对疼痛患者施行护理,正确的是
正确答案 :ABDE
护士应收集患者有关疼痛的资料
明确诊断后才可采取药物止痛治疗
心理护理可减轻疼痛
可采用疼痛评估法,评估疼痛程度
解析:在疼痛护理的实施过程中:护士应收集患者有关疼痛的资料;明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情,心理护理可减轻疼痛,可采用疼痛评估法,评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验,护士不可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度,故选ABDE。
[多选题]预防接种前的告知内容包括
正确答案 :ABCDE
疫苗品种
疫苗作用
禁忌症
不良反应
注意事项
解析:预防接种前的告知内容包括疫苗品种、作用、禁忌症、不良反应、注意事项。故选ABCDE。
[多选题]医院饮食包括 ( )
正确答案 :ACE
基本饮食
治疗饮食
试验饮食
解析:医院饮食有基本饮食、治疗饮食、试验饮食
[多选题]关于小儿用药的特点,下列叙述正确的是( )
正确答案 :ACD
新生儿使用氯霉素,易发生“灰婴综合征”
小儿处于不同年龄阶段,对药物的反应不同
小儿对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感
解析:小儿对某些药物特别敏感,易造成过量中毒,如吗啡类药物;小儿对某些药物又较耐受,如苯巴比妥等镇静剂,用药须较成人更大。?止泻剂,输液治疗,甚至抗生素的使用与否,自有医师的专业判断,因此不应该立刻使用止泻剂
[多选题]食物中的常量营养素有( )
正确答案 :ACD
蛋白质
脂肪
碳水化合物
解析:常量营养素包括了碳水化合物、脂肪和蛋白质,是人类生存所需的基本营养。对于支持人体主要功能非常重要,同时有助于控制前列腺素,这是一组关系着人体是否发炎的重要荷尔蒙。
[多选题]法洛四联征患儿缺氧发作时的处理正确的是
正确答案 :ABCDE
置患儿于膝胸位
及时吸氧并保持患儿安静
皮下注射吗啡
静脉应用碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒
可静脉注射普萘洛尔减慢心率,缓解发作
解析:患儿经胸膝位、吸氧、纠正酸中毒、 吗啡镇静、应用B一受体阻滞剂普奈洛尔、a一受体阻滞剂新福林等处理后均可以。
[多选题]下列沟通障碍的原因中属于发送者障碍的有
正确答案 :ABCD
目的不明,导致信息内容的不确定性
表达模糊,导致信息传递错误
选择失误,导致信息误解的可能性增大
言行不当,导致信息理解错误
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