[单选题]10岁男孩，1个月前发现颈前区一小肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后瘘管内经常流出少许黄色脓液样液体。此患者的诊断应是

正确答案 ：E

甲状腺舌管囊肿破溃瘘

解析：甲状腺舌管囊肿多见于15岁以下儿童，男性为女性的两倍，表现为在颈前区中线部位、舌骨下方有直径1～2cm的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，有囊性感，随吞咽上下移动，感染破溃后成为舌管瘘。故答案应选E。

[单选题]下肢淋巴管在小腿部的管径以及到(腘)窝以上的平均管径分别为

正确答案 ：C

0.3～0.5mm，0.8mm

[单选题]男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑

正确答案 ：A

肩关节脱位

[单选题]患者女性，70岁。右上腹疼痛伴黄疸7天。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低区，增强扫描病变周边可见轻到中度增强。肝内胆管轻度扩张，胆囊未显示，最可能的诊断是：（ ）

正确答案 ：E

胆囊癌

[单选题]男性，40岁。因脾脏大住院。超声检查：脾脏肿大，回声轻度减低，实质内探及多个圆形低回声及无回声结节，边界清楚。最可能的诊断是

正确答案 ：A

脾恶性淋巴瘤

[单选题]下列关于合并心脏病的患者手术前准备的叙述，错误的是

正确答案 ：B

风湿性心脏病的患者手术耐受力差

解析：风湿性心脏病患者的手术耐受能力不一定差，主要还是关注心功能。心脏病患者的手术死亡率是一般患者的2.8倍。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心脏病包括：非发绀型先天性心脏病、风湿性和高血压心脏病；②耐受力较差的心脏病包括：冠状动脉硬化性心脏病，房室传导阻滞易发生心脏停搏；③耐受力甚差的心脏病包括：急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭，除急症抢救外，手术应推迟。故答案应选B。

[单选题]接受面部畸形矫正的3岁小儿，麻醉诱导后左桡动脉22G套管针穿刺置管测定动脉压。传感器位置低于小儿心脏水平10cm，传感器调零读数。读数与实际血压的关系是

正确答案 ：B

读数比实际血压高7.5mmHg

[单选题]女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

正确答案 ：C

锁骨骨折

[单选题]脊髓灰质炎后遗症，肌腱移位术的最好时间是

正确答案 ：E

病人年龄5～7岁以上

解析：大量实践表明，7岁以前的幼儿，无论是肌腱手术或骨性手术，有70％～80％晚期效果欠佳，而且对进一步再施行矫形手术造成困难，原因是对幼儿的功能判断不够准确，主动锻炼不能很好配合，故在7岁以前最好采用非手术治疗。

[单选题]患者男，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

正确答案 ：E

输入段综合征

解析：慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕赋胃大部切除术后，特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。

[单选题]下列哪项因素与超急排异反应无关

正确答案 ：D

HLA配型不理想

[单选题]"有利于防病治病……"等三条医德评价的客观标准是进行医德评价的( )

正确答案 ：C

基本标准

[单选题]临床最常见的细胞性斑痣是

正确答案 ：A

皮内痣

[单选题]前上纵隔软组织密度占位病变，大小约3cm×4cm，CT值为40～60HU，其内偏右侧见1.8cm×0.4cm的钙化密度病灶，最可能的诊断是：（ ）

正确答案 ：E

胸内甲状腺

[单选题]成人生理状态下脑脊液每小时的分泌量约为

正确答案 ：D

20ml

解析：成人脑脊液的正常日分泌量为400～500ml，每小时约20ml。

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