[单选题]下列哪项属于胺碘酮的药理作用

正确答案 ：B

明显延长心肌不应期

解析：①胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用，可降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，明显延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)；②可非竞争性抑制α、β肾上腺素能受体，舒张血管平滑肌，扩张冠状动脉、增加冠脉流量，减少心肌耗氧量。

[单选题]关于内膜异位症，下列正确的是

正确答案 ：E

疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比

解析：子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症。内膜可侵犯全身任何部位，其中以卵巢、宫骶韧带最常见，A选项错误。约25%患者无任何症状，B选项错误。本病患者不孕率高达40%，C选项错误。内异症是激素依赖性疾病，在自然绝经、人工绝经后，异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收，小剂量雌激素会加重本病，D错误。疼痛是本病的主要症状，继发性痛经、进行性加重是本病的典型症状，疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比，故E正确。

[单选题]最容易引起再生障碍性贫血的抗生素是

正确答案 ：A

氯霉素

解析：本题为记忆性题。最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素，即应选答A。其他干扰答案中的药物，引起再障的可能性相对较少。

[单选题]在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是

正确答案 ：C

公正原则

解析：公正原则：这里主要指分配性公正，它是指收益和负担的合适分配，并且又包括形式上的公正和实质上的公正。在医护实践中，形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理，不同的个案以不同的准则处理，在我国仅限于基本的医疗和护理；实质上的公正是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担。

[单选题]由胰岛A细胞分泌的激素是

正确答案 ：B

胰高血糖素

解析：胰岛素由胰岛B细胞（β细胞）分泌，胰高血糖素由A细胞（α细胞）分泌，生长抑素由胰岛D细胞分泌，血管活性肠肽存在于中枢神经和肠神经系统中，也可由胰岛D细胞分泌。胰多肽由胰腺的PP细胞分泌。故本题答案为B。

[单选题]男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是

正确答案 ：B

脑出血

解析：该老年男性病人突然发病，意识不清，头颅CT有典型的脑出血的影像学表现，即出血区域呈高密度影，因此最可能的诊断是脑出血，其余选项均可能性小。

[单选题]下列选项不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应证的是

正确答案 ：E

未达到解剖复位

解析：适应证：①手法不能复位的骨折，例如骨折端有软组织嵌入以及某些关节内骨折；②手法复位固定不能保持对位者，如有移位的髌骨骨折、尺骨鹰嘴骨折等；③合并神经、血管损伤需要手术探查者；④某些部位的骨折内固定有明显优越性者，如股骨干中、中上及中下1/3横骨折、股骨颈骨折等或同一骨骼多段骨折用闭合复位及外固定无法兼顾者；⑤骨折畸形愈合影响功能者；⑥同一肢体多发骨折；⑦对小儿骨折行手术复位及内固定术应持慎重态度，切勿损伤骨骺；故选择E。

[单选题]女，10岁。发作性“愣神”2年。每次发作均突然发生，持续数秒钟。无需处理，突然好转。从未跌倒或出现肢体抽搐。神志转清后对发作过程不能回忆。脑电图检查发现规律、对称的3Hz棘慢波组合。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

典型失神发作

解析：本题考查癫痫发作的临床表现、类型及脑电图特征。本例是一位儿童患者，表现为突然发生、突然终止的“愣神”，但仍能继续原来的活动，从未跌倒。脑电图的表现具有特征性，是典型失神发作的表现。正确答案应为D。复杂部分性发作，又称为精神运动性发作，因其病灶多在颞叶，因此也称为颞叶癫痫，故选项A、B、C三者是一回事，均为迷惑答案。单纯部分性癫痫发作为局灶性癫痫发作，患者无意识障碍，对发作过程能充分回忆，本例患者与此不符，因此，选项E也不正确。

[单选题]下列氨基酸中无L型或D型之分的是

正确答案 ：B

甘氨酸

解析：所有α-氨基酸，除了甘氨酸外，其余氨基酸的α碳原子是一个不对称碳原子，具有旋光异构现象，有D型和L型两种构型。故选B。

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