[单选题]骨盆环由下列哪些结构构成
正确答案 :C
髋骨与骶尾骨
解析:髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环,故C为正确答案。
[单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
正确答案 :D
胆
[多选题]关于骨软骨瘤的病变,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCDE
骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤
主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状
外科切除包括突出的骨、软骨外膜
骨软骨瘤恶性变较少
骨软骨瘤一般可不治疗
解析:骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤,多是不经意时发觉到,主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状,骨软骨瘤恶性变较少,一般可不治疗,外科切除时,手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板。本题答案选择ABCDE。
[单选题]急性骨髓炎
正确答案 :E
关节附近痛,急性发作,高烧,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高
解析:急性骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起骨髓炎症称为急性骨髓炎,临床症状常见高热和全身感染,局部主要表现为患肢疼痛、肿胀、压痛和活动受限,白细胞明显增高,本题答案选择E。
[多选题]以下说法正确的有
正确答案 :ADE
胸大肌锁骨部代表颈5、颈6神经根
胸大肌胸肋部代表颈8、胸1神经根
背阔肌代表颈7神经根
解析:胸大肌锁骨部代表颈5、颈6神经根;背阔肌代表颈7神经根;胸大肌胸肋部代表颈8、胸1神经根。
[单选题]男,二十岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/H,X线片示:左膝正侧偏位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是:
正确答案 :D
滑膜结核
解析:患者膝轻痛肿胀,有盗汗乏力,轻度贫血,血沉升高,X线关节间隙增宽,关节面正常,现表现是滑膜结核。
[单选题]骨与关节结核的手术治疗适应证除外
正确答案 :E
合并严重肺结核
解析:适应证为:①死骨形成;②脓肿形成;③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。而全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术,本题答案选择E。
[多选题]陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括
正确答案 :ABC
恢复脊柱稳定性
矫正脊柱畸形
解除脊髓或神经根压迫
解析:由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重,可能会造成椎管内脑脊液循环障碍,但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后,可能会部分改善血运,但这不是手术的目的,故DE不正确。
[单选题]下列关于清创的原则中,错误的是
正确答案 :E
必须放置引流
解析:清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则,细菌与异物或坏死组织并存时,感染发生率显著增高;伤口应彻底止血,以免术后继续出血,形成血肿影响愈合;清创完成后应根据情况缝合伤口。若受伤时间已超过8~12小时,伤口污染较重时,可行延期缝合;感染伤口需引流,但并非所有伤口都必须放置引流。
[单选题]缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折
正确答案 :B
手舟骨骨折
解析:比较常见的外伤性缺血性骨坏死有股骨头,肱骨头,手舟骨等,本题答案选择B。
[单选题]男性,30岁。外伤致髌骨中份横形骨折,移位2cm。最佳的治疗方法是
正确答案 :B
切开复位张力带钢丝固定
解析:髌骨中份横断骨折,移位超过0.5cm,多采用切开复位、张力带钢丝内固定治疗。
[单选题]为减轻股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时的症状,应采用 ( )
正确答案 :B
髓内针固定
解析:对于四肢骨转移瘤并发病理性骨折患者,采取恰当的手术方法进行处理,能够有效减轻患者的疼痛,改善肢体功能,提高生活质量和延长患者生存时间,故本题还是考虑手术治疗,选择B。
[单选题]有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是
正确答案 :A
细菌学检查及病理学检查
解析:实验室检查化脓性关节炎 ,血中白细胞明显升高,可达20×109/L,以上,核左移,部分病人可有中毒颗粒。穿刺脓汁作细菌培养可获阳性结果,有助于鉴别诊断。本题答案选择A。
[单选题]患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周,局部无肿痛,体温正常,无盗汗,血沉由58mm/h降为27mm/h,此时对膝关节的处理原则是
正确答案 :D
逐渐开始练习不负重关节活动
解析:患者是左膝关节单纯滑膜结核,已经行手术治疗后2周,现在基本恢复正常,可以开始关节锻炼活动,故本题答案选择D。
[单选题]关于骨血管性肿瘤,下列说法错误的是
正确答案 :C
骨血管内皮细胞瘤是恶性肿瘤,可发生转移
解析:骨血管内皮细胞瘤是介于骨血管瘤和骨血管肉瘤即良、恶性之间的一个中间型或未定型的肿瘤,是一种弥漫浸润生长但不转移的低恶性肿瘤,故本题答案选择C。
[单选题]股骨颈骨折的典型表现是
正确答案 :A
患肢外旋、短缩、轴向叩痛
解析:股骨颈骨折典型临床表现:患肢外旋、短缩、轴向叩痛,外展型骨折及骨折端有"嵌插"的患者有时仍能行走,疼痛也较轻,但必有一定的外旋畸形故选A。
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