[单选题]下列哪些是陈旧性宫外孕的临床症状及超声所见:
①有停经史、阴道不规则出血及腹痛,疼痛缓解后无明显不适,但仍无月经
②盆检可触及包块
③血HCG高于正常
④正常大小子宫,附件区较大中等回声,甚至将子宫包绕其中,边界清晰
⑤腹腔内无游离液体
⑥腹腔内有游离液体
正确答案 :C
①②③④⑤
解析:输卵管妊娠流产或破裂后,很多患者会出现反复内出血症状,这样很容易导致盆腔内肿不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连。盆腔可触及包块。陈旧性输卵管妊娠不规则阴道流血时间较长,曾有剧烈腹痛,后呈持续性隐痛。超声表现附件区可见实质性不均匀中、高回声包块,边界清楚,包块内不能辨认妊娠囊结构,可有少量盆腔积液。CDFI显示包块内血流信号不丰富。
[单选题]微波灭活骨肿瘤的机制是:
①高温使肿瘤细胞DNA、RNA及蛋白质合成受抑制,细胞膜通透性增加,溶酶体活性增强,改变细胞膜各种功能,导致细胞破坏死亡
②微波凝固肿瘤滋养血管,使肿瘤饥饿而死
③微波治疗可使机体免疫功能增强,抑制或消灭远处转移
④微波灭活的骨显示良好的修复能力,坏死肿瘤与正常组织粘连是再血管化和骨爬行替代的前提,利于新生骨的形成
⑤微波可缩小肿瘤,使肿瘤的生长减慢或停止生长,这对缓解疼痛和恢复肢体功能有重要意义
正确答案 :D
①②③④⑤
解析:微波加热组织有3个不同的生物学过程:离子震动、原子及分子的偏震和持续存在的双极子偏震。这3个过程均可导致摩擦生热。微波灭活骨肿瘤的机制是:①高温使肿瘤细胞DNA、RNA及蛋白质合成受抑制,细胞膜通透性增加,溶酶体活性增强,改变细胞膜各种功能,导致细胞破坏死。②微波凝固肿瘤滋养血管,使肿瘤饥饿而死。③微波治疗可使机体免疫功能增强,抑制或消灭远处转移。④微波灭活的骨显示良好的修复能力,坏死肿瘤与正常组织粘连是再血管化和骨爬行替代的前提,利于新生骨的形成。⑤微波可缩小肿瘤,使肿瘤的生长减慢或停止生长,这对缓解疼痛和恢复肢体功能有重要意义。
[单选题]关于房间隔,以下哪项不对 ( )
正确答案 :C
卵圆瓣位于胎儿右房侧
解析:房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷,称为卵圆窝,为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹,此处薄弱,是继发孔型房间隔缺损的好发部位。
[单选题]子宫体壁三层构成是
正确答案 :D
浆膜层、肌层、内膜
解析:子宫体壁由3层组织构成,外层为浆膜层,及脏层腹膜,中间层为肌层,内层为黏膜层及子宫内膜。
[单选题]患者,男性,69岁,胃肠超声检查于胃壁探及一大小为102mm×94mm,形态不规则,边界不清的不均匀低回声肿块,中心部可见大片不规则液化坏死区,实性部分血流信号不明显,胃黏膜受侵,超声诊断考虑
正确答案 :D
胃平滑肌肉瘤
解析:胃息肉大小一般不超过2cm,为自黏膜向腔内隆起性病变;胃脂肪瘤一般较小,为胃黏膜下类圆形肿块,边界清楚,呈均匀的强回声;胃平滑肌瘤一般小于5cm,为边界清晰的均匀的低回声肿块;胃恶性淋巴瘤探头加压易变形,回声近似无回声;平滑肌肉瘤的体积较大,边界不清且不规则,内部常发生液化及溃疡,彩色多普勒血流信号不明显,符合本题声像图特征,故D为正确答案。
[单选题]患者,女,发绀、活动后乏力就诊,超声诊断为先天性心脏病室间隔缺损伴继发肺动脉高压,在以下什么情况下称为艾森曼格综合征
正确答案 :A
当室水平发生右向左分流时
解析:当室间隔缺损较大时,分流量大,肺血增多,肺小动脉痉挛,内层增厚及硬化,阻力增加,导致肺动脉高压,右心室压力亦升高,当右心室压力高于左心室压力时,产生心室水平的右向左分流,从而出现发绀,成为艾森曼格综合征。
[单选题]关于冠状动脉瘘的特点,错误的是
正确答案 :D
瘘口所在的心腔变小
解析:冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通,约占先天性心脏病的0.25%~0.4%。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位,瘘入右心系统,则形成左向右分流;瘘入左心系统,则形成右向左分流。瘘口所在的心腔增大,部分心肌可出现运动减弱。
[单选题]葡萄胎造成的双附件区病变与下列哪个病变鉴别
正确答案 :E
急性附件炎
解析:葡萄胎病变在宫腔内,与附件炎容易鉴别。
[单选题]妊娠囊的回声是哪种结构的回声 ( )
正确答案 :A
胚胎绒毛膜
[单选题]膀胱残余尿测定时,以上哪一种说法不对
正确答案 :D
测残余尿时应嘱病人多饮水,使膀胱过度充盈后,其排尿后测量残尿更准确
解析:加压后膀胱变形,使测量数据不准确。
[单选题]哪一项不是精索静脉曲张的声像图描述:
正确答案 :C
精索静脉≤2.0mm
[单选题]四神丸的主治是( )
正确答案 :E
脾肾阳虚泄泻证
[单选题]患者,男,1岁,右眼内发现实性占位,下列哪项是儿童中最常见的眼内恶性肿瘤
正确答案 :C
视网膜母细胞瘤
解析:视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。在我国,视网膜母细胞瘤居眼内恶性肿瘤的首位。临床上是白瞳症最常见的致病原因。
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