[单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含
正确答案 :D
胆识
[单选题]某男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗生素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:外耳道洁净,鼓膜完整,乳突区皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为:
正确答案 :C
隐蔽性乳突炎
[单选题]鼻腔鼻窦上皮源性恶性肿瘤CT征象中,比较有特征性表现的是
正确答案 :C
有明显的骨质破坏
解析:骨质破坏是鼻窦恶性肿瘤的特征性表现
[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
正确答案 :C
医德理论和医德观念发生变化
[单选题]蝶窦炎可 ( )
正确答案 :D
直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
[多选题]外耳道耵聍栓塞常可引起:
正确答案 :ABCD
耳闷胀感
耳痛
听力下降DE
眩晕
[单选题]当前的医疗实践中,医生责任强调的是
正确答案 :D
对患者负责和对社会负责的统一
[单选题]听小骨中最小的一块是:
正确答案 :C
镫骨
[多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括
正确答案 :ABCDE
失血性休克
偏瘫
呛咳
颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音
呼吸困难
解析:颈部开放性损伤是临床急症,病情常较严重,应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤,开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血,若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经,故可出现相应的神经损伤症状。此外,还可出现空气栓塞、气肿,气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难,但常因气道已开放,早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻,而后因血液流入气管及其黏膜肿胀,呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状,D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体,颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血,抗休克,保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血,应用抗生素,开放气道,若非特别紧急,要行正规气管切开术,若情况特别紧急,则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容,备血同时,立即行创口探察术,彻底止血,修复损伤的血管、神经、气管、食管等。
[多选题]用于诊断颈动脉创伤性栓塞的方法包括
正确答案 :ABCDE
CT
DSA
颈MRI
颈部B超
脑血流图
[单选题]扁桃体切除术后创面纤维素膜形成于
正确答案 :B
术后6~12h
[多选题]关于扁桃体的结构描述正确的是 ( )
正确答案 :BCDE
扁桃体实质有6~20个深浅不一的盲管,称扁桃体隐窝
扁桃体是淋巴上皮器官,分为内侧面和外侧面、上极和下极
扁桃体除内侧面外,其他部分均由结缔组织包绕
扁桃体隐窝易为细菌病毒存留繁殖,形成感染灶
[多选题]下列有关喉癌的选项中,错误的是:
正确答案 :AC
喉癌的发病率男女无差别
各部喉癌的发生率从高到低的顺序是:声门上型癌、声门型癌、声门下型癌
[单选题]能够区别气管闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤的选项是
正确答案 :E
病史及局部检查
解析:气管的闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤在症状上很难区别,两者均可出现疼痛、咯血,咽、食管损伤重时可发生呕血。咽、食管损伤可伴喉不同程度的受累,黏膜水肿出现呼吸困难,但常较气管损伤出现的呼吸困难轻。同样,咽及食管损伤后,气体可逸入皮下及筋膜间隙而出现气肿。但两者的病史往往有较大区别,气管闭合性损伤多由钝性外力从正面或侧面撞击颈部引起,位置在颈段气管范围,而咽、食管的闭合性损伤多由进食过程中尖锐异物误伤或患者故意吞咽异物刺伤咽、食管黏膜致咽、食管周围炎引起。局部的一般检查尤其是纤维喉、气管、食管镜检查可确诊。
[单选题]诊断鼻旁窦骨瘤的主要依据是
正确答案 :D
影像学检查
[多选题]下列措施中可减少鼻咽纤维血管瘤术中出血的是:
正确答案 :ACD
DSA管栓塞
控制性低血
颈外动脉结扎
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