[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
正确答案 :A
气管-食管瘘
解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。
[单选题]男,20岁,神志不清,送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应弱,心肺听诊(-),病理反射(-)。接诊医师为尽快排除消化道毒物,立即进行洗胃,每次灌入600ml,连续9次,上级医师认为处理不当,其理由是:
正确答案 :B
每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收
[多选题]用补气法治疗失血证的主要依据( )
正确答案 :AC
气能生血
气能摄血
[单选题]以下作用于细菌细胞壁的药物是
正确答案 :D
哌拉西林
[单选题]下面哪种情况不适合机械通气治疗
正确答案 :C
未行闭式引流的气胸
解析:未行闭式引流的气胸行机械通气可能会加重病情,而其他选项吉兰.巴雷综合征、ARDS、多发肋骨骨折致连枷胸、脑干出血致中枢性呼吸衰竭均为机械通气适应证,答案应为C。
[单选题]银环蛇咬伤致死的主要原因
正确答案 :C
呼吸衰竭
解析:银环蛇毒属神经毒,主要引起肌无力,主要致死原因是呼吸肌无力,引起呼吸衰竭。
[单选题]应激状态下,糖供给过多的后果不包括以下哪项
正确答案 :B
抑制蛋白质的分解
解析:糖的代谢产物是二氧化碳,过多糖增加二氧化碳的产生,增加呼吸肌做功,使呼吸负担加重;脂肪合成增加,导致淤胆和肝功能损害;组织缺氧,糖代谢以无氧酵解为主,乳酸生成增加;但不能抑制蛋白质的分解。
[单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
正确答案 :D
正经
[单选题]对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时,单相波电除颤能量为
正确答案 :D
360J
[多选题]三阶梯疗法的主要用药包括
正确答案 :ACD
阿司匹林
可待因
吗啡
[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
正确答案 :ACD
肾虚不足,冲任不固
肝气郁滞,冲任失调
脾气虚弱,血海不固
[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )
正确答案 :C
过怒
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
正确答案 :C
火罐
[单选题]正常的脉象又称为( )
正确答案 :B
平脉
[单选题]男性,55岁,心搏骤停、心肺复苏后,呈深昏迷状态,自主呼吸存在,体温34℃,血糖15.9mmol/L。该患者血糖应控制在
正确答案 :B
4.2~6.1mmol/L
解析:高血糖在心搏骤停后很常见,应加强对血糖监测的同时予以静脉滴注胰岛素治疗,在心肺复苏后应严格控制血糖在4.2~6.1mmol/L,能降低院内病死率,并保护中央和外周的神经系统。
[单选题]以下哪种情况,可以使用肠内营养
正确答案 :E
心力衰竭
解析:禁止使用胃肠道的情况包括胃肠道功能障碍,如严重腹泻;尚未控制的腹部情况,如肠穿孔、高排出量的肠瘘、完全性机械性肠梗阻。心力衰竭的患者胃肠道解剖完整并具有一定的功能,是肠内营养的适应证。
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