[单选题]患者，男性，48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确护理措施是

正确答案 ：C

避免干硬、粗糙食物

解析：1.手术前护理（1）改善营养状况，保护肝脏：①宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，应补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入；②贫血及凝血机制障碍者可输给鲜血、肌内注射维生素K；③适当使用肌苷、辅酶A.葡醛内酯（肝泰乐）等保肝药物，避免使用巴比妥类、盐酸氯丙嗪、红霉素等有害肝功的药物。（2）防止食管胃底曲张静脉破裂出血：术前保证充分休息，必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素；避免干硬食物或刺激性食物；饮食不宜过热；口服药片应研成粉末冲服医学|教育网搜集整理。手术前一般不放置胃管，必要时选细软胃管以轻巧手法插入。（3）分流手术前准备：除以上护理措施外，术前2～3日口服肠道不吸收抗菌药物，减少肠道氨的产生，防止手术后肝性脑病；手术前1日晚清洁灌肠，避免手术后肠胀气压迫血管吻合口；脾-肾静脉分流术前要检查，明确肾功能正常。

[单选题]患者男、75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是

正确答案 ：E

护士与患者共同制定，护士指导患者执行

解析：肺功能康复计划是需要护患共同来制定，由护士指导患者执行。

[单选题]治疗营养性缺铁性贫血，口服铁剂的最佳时间是

正确答案 ：C

两餐之间

解析：口服铁剂的最佳时间是两餐之间，以减少药物对胃粘膜的刺激，亦能避免饮食中某些成分影响铁剂吸收。

[单选题]早产儿，日龄5天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是

正确答案 ：C

颅内出血

解析：新生儿颅内出血早期常见：颅内压增高表现如前囟隆起，颅缝增宽，头围增加;意识形态改变，易激惹，过度兴奋，烦躁，脑性尖叫，惊厥等;眼症状如凝视，斜视

[单选题]患者，女性，62岁。泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是

正确答案 ：A

氨臭味

解析：化脓性感染，如膀胱炎，细菌分解尿素生成氨，可有难闻的尿臭。

[单选题]患者，女性，75岁，有慢性阻塞性肺疾病30余年，近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是

正确答案 ：D

烦躁、嗜睡

解析：肺性脑病的先兆表现：呼吸困难加重，夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等。

[单选题]患儿，女，6岁，胆道蛔虫病，无发热，血液检查时以下哪项指标会升高

正确答案 ：D

嗜酸性粒细胞

解析：胆道蛔虫病由于虫体及虫卵对机体的刺激，产生免疫反应，嗜酸性粒细胞升高。

[单选题]患儿，男，5岁，因支气管炎住院治疗，护士协助患儿服止咳药，以下做法正确的是

正确答案 ：D

最后服用止咳糖浆，并嘱其半小时内不喝水

解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水，以免冲淡药液，药效降低。同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。

[单选题]患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是

正确答案 ：B

大多发生于急骤高热开始后12小时内

解析：高热惊厥大多发生于病初体温急骤升高时，发作时间短，多不超过10分钟，发作时大多意识障碍，发作后一切如常，不留任何神经系统体征，发作1周后检查脑电图无异常。故只有B正确。

[单选题]功能制护理的优点不包括

正确答案 ：A

护理工作的整体性强

[单选题]全身麻醉护理盘内不需要准备的物品是

正确答案 ：D

导尿管

解析：全身麻醉护理盘，包括：a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗，输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、棉签、纱布；b.无菌盘外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔。导尿管是在病人术前已用上。故答案为D。

[单选题]患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了( )

正确答案 ：B

低血钙

解析：慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等，患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。

[单选题]肺心病病人禁用吗啡以防诱发

正确答案 ：A

肺性脑病

解析：肺心病患者患者因呼吸困难、缺氧等，易出现头痛、白天嗜睡等神经系统受累的症状，使用吗啡会加重嗜睡、意识模糊，诱发肺性脑病（A对）。

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