正确答案:

膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘加强抗生素治疗。预防感染用导尿管则待术后2～3周尿道断裂修复后再拔管引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张

ACDE

题目：病历摘要: 患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。

解析：尿道裂伤：尿道造影后应避免行器械检查取下腹部正中小切口，暴露膀胱颈部以便于留置膀胱造瘘管在尿道裂伤愈合期间应将尿液完全改道引流；若损伤更为广泛在行排尿检查前，需经耻骨上导管引流2～3周损伤愈合后可发生狭窄多数狭窄并不严重火罐网，无需手术重建；膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]常用的外科缝线种类有

丝线

肠线

合成纤维

金属线

解析：1．医用丝线2．无损伤缝线3．医用肠线4．不锈钢丝

[多选题]铺麻醉床前对患者情况的评估包括 ( )

病情

手术部位

麻醉种类

解析：（二）设备和用物评估 1、查对床号、姓名。检查电源、氧气和吸引装置。 2、拆除原有的被套、枕套和床单，放入污物袋内。 3、检查病床是否完好、符合安全要求，床褥、床垫有无破损、污染，如有污染、破损应更换；被单、被套有无破损，棉被是否与季节相符。（三）环境评估：了解同室病友是否正进行治疗、换药或进餐。（四）操作者自我评估：着装是否整齐，是否了解患者手术种类与部位。

[多选题]急性呼吸窘迫综合征的主要表现是 ( )

进行性呼吸困难

一般吸氧不能纠正缺氧

进展期出现发绀

早期肺部无啰音

解析：急性呼吸窘迫综合征的主要表现: 1．初期表现患者呼吸加快，有呼吸窘迫感，一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀，肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。 2．进展期表现患者有明显的呼吸困难和发绀；呼吸道分泌物增多，肺部有啰音。意识发生障碍，如烦躁、谵妄或昏迷。体温可增高，白细胞计数增多；X线胸片有广泛性点状、片状阴影。此时必须行气管插管给予机械通气支持，才能缓解缺氧症状。 3．末期患者陷于深昏迷，心律失常，心搏变慢，乃至停止。

[多选题]颈内动脉海绵窦瘘的临床特点包括

搏动性突眼

震颤与杂音

眼外肌麻痹

进行性视力障碍

头痛

解析：典型的临床表现如下：（1）搏动性突眼（文献95%以上），因为海绵窦内的压力增高，影响了眼静脉的回流造成；（2）震颤与杂音，严重影响了患者的工作和休息，这是患者就诊的主要原因，所以治疗过程中以杂音消失为标准；（3）球结膜水肿和充血，由眼静脉的回流受限造成，是病人就诊的原因之一；（4）眼球运动受限（不多见），是因为通过海绵窦的颅神经（动眼、滑车及外展神经）受压所致；（5）视力减退；（6）神经功能障碍及蛛网膜下腔出血，在外伤的早期出现，与外伤的部位和程度有关；（7）致命性鼻出血，可能与假性动脉瘤有关。

[多选题]下列哪项属于肾损伤的处理原则

抢救生命，尽量保留肾

对于大出血，休克的患者密切观察生命体征

绝对卧床休息2-4周

注意补充血容量

解析：（1）绝对卧床休息2～4周，通常肾损伤后4～6周肾挫裂伤才趋于愈合。恢复后2～3个月不参加体力劳动。　　（2）密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰部包块有无增大。血尿浓度及血红蛋白和血细胞比容的检测等。　　（3）补充血容量，维持水电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。　　（4）应用广谱抗生素预防感染。

[多选题]根据提问目的的不同将提问方式分为

封闭式提问

开放式提问

探索式提问

倾向性提问

复合式提问

[多选题]昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，下列哪种疾病应采取昆虫隔离措施

乙型脑炎

疟疾

斑疹伤寒

流行性出血热

解析：生物媒介传播是指某些动物和媒介昆虫携带病原微生物的传播，如蚊子传播疟疾、乙型脑炎、登革热等，带病毒的革螨叮咬使受体感染出血热病毒（汉坦病毒）引起流行性出血热（肾综合征出血热），以及苍蝇、蟑螂、鼠类扩散污染物质而造成感染等。

膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘 加强抗生素治疗。预防感染 用导尿管则待术后2～3周尿道断裂修复后再拔管 引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张

丝线

肠线