[单选题]腹股沟直疝和斜疝的共同点是
正确答案 :B
都应手术治疗
解析:腹股沟斜疝自腹股沟管内口(腹壁下动脉外侧)突出,通过腹股沟管自腹股沟管外环突人阴囊,因此外环口扩大,因腹股沟管内口小,又经过腹股沟管这一狭窄通道,故易嵌顿;而腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下动脉内侧)突出,不经过腹股沟管,故外环口不扩大,一般不进入阴囊。但两者的共同特点是均存在腹壁缺损,均需手术方可治疗。故答案应选B。
[单选题]对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要
正确答案 :E
受伤者的性别
解析:对创伤需要确定其部位、性质、程度、全身性改变以及并发症,方能实行正确的治疗。因而了解致伤因素、作用部位以及伤者的全身情况和年龄是十分重要的。
[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括
正确答案 :D
肝脾破裂
解析:实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。
[单选题]口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后
正确答案 :D
12~14小时
解析:口服胆囊造影,常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12~14小时,药物经肝排出进入胆囊,浓缩后行X线摄影检查,可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。
[单选题]尿失禁是指尿不能控制而自行排出,其分类中不包括
正确答案 :B
间歇性尿失禁
[单选题]近年来,烧伤感染的主要病原微生物是
正确答案 :A
革兰阴性杆菌
[单选题]高血压患者的术前准备,以下正确的是
正确答案 :B
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
[单选题]高渗性缺水的早期主要症状是
正确答案 :D
口渴
[单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
正确答案 :C
B超和腹部CT
[单选题]胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是
正确答案 :B
腹腔镜胆囊切除术
[单选题]治疗Cushing溃疡出血的手术指征不包括
正确答案 :B
12小时内出血超过1000ml
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