[单选题]关于腹股沟直疝的叙述不正确的是
正确答案 :A
容易嵌顿
解析:腹股沟三角区的解剖特点决定了直疝的疝囊颈宽大,平卧后肿块多能自行回纳入腹腔,故极少发生嵌顿。
[单选题]护士甲与护士乙在同一病房工作,性格完全不一样,护际关系紧张的原因( )
正确答案 :D
性格因素
[单选题]溶血反应发生时,护士首先应
正确答案 :A
立即停止输血
解析:一旦发生溶血反应,应进行以下处理:①立即停止输血,并通知医生。②给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。③将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏。⑤碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉淀,避免阻塞肾小管。⑥严密观察生命体征和尿量,插入导尿管,检测每小时尿量,并做好记录。若发生肾衰竭,行腹膜透析或血液透析治疗。⑦若出现休克症状,应进行抗休克治疗。⑧心理护理:安慰患者,消除其紧张、恐惧心理。故本题选A。解题关键:溶血反应是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状。溶血反应后,遵医嘱静脉输碳酸氢钠可以碱化尿液,以避免肾小管阻塞。
[单选题]关于呼吸道隔离要求的叙述,不正确的是
正确答案 :E
护理人员进入病室须戴口罩并穿隔离衣
解析:护理人员进入病室必须佩戴口罩,操作需要时穿隔离衣。
[单选题]患者女,21岁,因高热到医院就诊,被诊断为甲型H1N1流感,该院应将此病例上报的时限为
正确答案 :E
2小时内
解析:发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内报告。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,应于24小时报告。
[单选题]疱疹性口炎的病原是
正确答案 :C
单纯疱疹病毒
解析:1.常见的口腔炎有疱疹性口腔炎(单纯疱疹病毒感染)、溃疡性口腔炎(链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染)、鹅口疮(白色念珠菌感染)。2.鹅口疮又称雪口病,为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。白色念珠菌是属于真菌的一种。故答案为C。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是
正确答案 :E
胆道减压手术
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张,细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS,且细菌入血与胆道压力呈正相关,因此应及早行手术进行胆道减压。选项A、B、C、D均非关键性治疗措施,可排除,因此正确答案选E。
[单选题]孕妇,32岁,孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近1周来头痛、眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐一次,急症入院。查神志尚清,血压130/90mmHg,LOA,胎心148次/分,下列护理措施正确的是
正确答案 :D
积极配合治疗,控制抽搐后2小时终止妊娠
解析:此孕妇为妊高征子痫发作,对子痫患者处理的原则是:控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒,控制血压,病情稳定后2小时内终止妊娠。
[单选题]阴道检查后听诊胎心164次/分,应立即
正确答案 :B
吸氧
解析:胎心率>160次/分,为胎儿缺氧的初期表现;此时首要的任务是立即给予吸氧,通过提高氧含量以改善胎儿血氧供应,同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常,可继续妊娠,反之应行剖宫产术,实施剖宫产术前做好新生儿窒息的抢救准备。故本题选B。解题关键:窘迫早期首先选择吸氧,观察变化,效果不佳剖宫。
[单选题]患者,女性,25岁。已婚,平时月经规律,目前停经60天,下腹疼痛,阴道流血5小时入院:血压正常,阴道中量积血,可见胚胎样组织堵塞宫口,子宫6周妊娠大小,两侧附件阴性。此时应为患者进行
正确答案 :A
刮宫术
解析:根据题干,患者停经60天,阴道流血5小时,可见胚胎样组织堵塞宫口,子宫6周妊娠大小,可判断为不全流产,不全流产一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织,并送病理检查。答案选择A。
[单选题]一般创伤后预防破伤风最有效最可靠的方法是
正确答案 :A
彻底清创和注射TAT
解析:外伤后预防破伤风最可靠和有效的方法是彻底清创+皮下注射破伤风抗毒素(TAT)。目的是中和游离毒素,属被动免疫。破伤风类毒素是在外伤前使用,使机体产生抗体,属自动免疫。
[单选题]切口疝最主要的发病原因是
正确答案 :B
切口感染
解析:切口感染导致愈合较差,甚至切口裂开,是切口疝的主要原因。
[单选题]下列溶液配比中属于等渗液的是
正确答案 :B
2:1溶液
解析:2:1溶液即由2份9%氯化钠溶液和1份1.4%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)溶液组成,渗透压与血浆相近,为等渗液。
[单选题]颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位
正确答案 :D
头高足低位
[单选题]患者,女,35岁车祸,血气胸,患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,目的是( )
正确答案 :E
稀释痰液,促进排出
解析:患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,主要是为了稀释痰液,促进痰液排出。
[单选题]意识完全丧失,对各种刺激均无反应、生命体征不稳定,属于意识状态的
正确答案 :E
深昏迷
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