正确答案:

气体交换受损 清理呼吸道无效 潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等 体温过高

ABCE

题目:支气管肺炎患儿的护理诊断有

解析:1.气体交换受损:与肺部炎症有关。2.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多、粘稠,患儿体弱、无力排痰有关。3.潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等。4.体温过高:与肺部感染有关。故选ABCE。

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  • [多选题]化脓性脑膜炎常见的临床表现
  • 发热

    烦躁

    脑脊液改变

    头痛

    脑膜刺激征

  • 解析:1)急性起病的发热、头痛、呕吐;2)查体有脑膜刺激征,脑脊液压力升高、白细胞明显升高

  • [多选题]护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,正确的做法是
  • 用肥皂和流动水洗手

    用快速手消毒剂搓擦2分钟

    用氧化电位水洗手消毒

    必要时戴一次性无菌手套

  • 解析:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持双手或物品不被污染,以省略消毒程序 。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作 。除此外其他选项都正确,故选ABCE。

  • [多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )
  • 术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应

    疼痛既是一种主观不适感,又是一种保护机制

    疼痛包括两重意思:痛觉和痛反应

  • 解析:疼痛既是一种主观不适感,又是一种保护机制;疼痛包括两重意思:痛觉和痛反应;术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应,但是术后疼痛不能说是正常现象;根据三级止痛方案,哌替啶(杜冷丁)不是治疗术后疼痛的首选药物。故选ABC。

  • [多选题]急性感染性多发性神经根炎运动障碍的表现有
  • 吞咽困难

    行走无力

    手足下垂

    肢体瘫痪

  • 解析:急性感染性多发性神经根神经炎运动障碍的表现:自肢体远端开始,首先表现为行走无力,易摔倒,肌肉无力呈对称性的,2~3d,发展到上肢、腰背、躯干,患儿不能坐起和翻身,手足下垂,肢体瘫痪等,随着病情的逐渐发展,肢体近端也呈弛缓性瘫痪。

  • [多选题]单纯性肾病的临床表现有
  • 高度水肿

    低蛋白血症

    大量蛋白尿

  • 解析:单纯性肾病有四大特征,即高度水肿、高蛋白尿、高胆固醇和低蛋白血症。

  • [多选题]下列有关新生儿抚触,说法正确的是( )。
  • 可在出生后12小时开始

    可在新生儿沐浴过程中进行

    每次抚触的时间一般为20~30分钟

    抚触部位是新生儿胸部和腹部,不包括头面部


  • [多选题]下列属于团体决策方法的是
  • 头脑风暴法

    名义集体决策法

    德尔菲法

    电子会议法


  • [多选题]有效控制医院感染的关键措施包括
  • 清洁

    消毒和灭菌

    无菌技术

    隔离

    合理使用抗生素

  • 解析:有效控制医院感染的关键措施包括清洁、消毒灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素。故选ABCDE。

  • [多选题]关于高水平消毒法的描述,正确的是
  • 杀灭一切细菌繁殖体

    杀灭病毒

    杀灭真菌及其孢子

    杀灭结核分枝杆菌

  • 解析:高水平消毒为消毒应用术语,指要求杀灭一切细菌繁殖体、分枝杆菌、病毒、真菌和致病性细菌芽孢的消毒处理。此消毒剂量不能完全杀灭所有的细菌芽孢。故选ABCD。

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