正确答案:

肾上腺素

D

题目:男性,50岁。1小时前突然出现剧烈胸痛,急性呼吸困难来就诊。查心电图示室性心动过速,查体可见意识丧失,皮肤发绀,瞳孔散大,二便失禁。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
  • 清热解毒药


  • [多选题]支持肺结核诊断的影像学表现是
  • 病变主要位于上叶尖后段及下叶背段

    右肺胸膜下薄壁空洞

    肺部呈多态性病变

  • 解析:A是肺脓肿的影像学表现。C考虑炎症。肺结核有分型和分期,故肺部可呈多态性病变。肺结核的分型和分期:肺结核分型①原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等,分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同,分布不均匀,边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核:X线常为云絮状或小片状浸润阴影,边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变,大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核:多在两肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成,呈破棉絮状,肺组织收缩,肺门上提,肺门影呈“垂柳样”改变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密阴影,上缘呈弧形。(2)分期①进展期?新发现的活动性肺结核,随访中病灶增多增大,出现空洞或空洞扩大,痰菌检查转阳性,发热等临床症状加重。②好转期?随访中病灶吸收好转,空洞缩小或消失,痰菌转阴,临床症状改善。③稳定期?空洞消失,病灶稳定,痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在,痰菌连续转阴1年以上。BDE都是肺结核诊断的影像学表现。

  • [多选题]纤维支气管镜检查适应证是
  • X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者

    不明原因的干咳或局限性喘鸣

    不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者

    性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查

    原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

  • 解析:支气管镜检查的使用范围可分三大类:(一)诊断上的适应症:(A)不明原因之咳血,无法解释之慢性咳嗽患者,不明原因声音沙哑者,不明原因横膈上升者。(B)肺癌患者诊断及分期的依据,利用支气管镜做切片以得到组织诊断。(C)良性支气管病变之诊断:急性或慢性支气管炎,支气管结核,呼吸道吸入性伤害,气管或支气管狭窄,怀疑支气管食道瘘管。(D)诊断弥漫性肺部疾病。(二)治疗上的适应症:(A)拿取气管内异物。(B)抽取气管内分泌物及血块。(C)配合雷射装置切除支气管内肿瘤或肉芽组织。(D)气管狭窄病患可施行扩张术或放置气管内支架。(三)研究上的适应症。检查报告所需时间:切片及细胞学检查,为5-7天;细菌和霉菌培养结果需一星期,结核菌培养需8星期才会有结果。

  • [多选题]肝浊音界扩大见于
  • 肝炎

    肝脓肿

    肝淤血


  • [多选题]主动脉瘤的压迫症状,下列描述正确的是
  • 严重的呼吸困难

    咳嗽

    声音嘶哑或失声

    吞咽困难

    咯血、呕血


  • [多选题]关于脑干听觉诱发电位各波的起源,叙述正确的有
  • Ⅰ波起源于听神经

    Ⅱ波起源于蜗神经核,部分为听神经颅内段

    Ⅲ波起源于上橄榄核


  • [多选题]有关骨关节炎以下描述正确的是
  • 好发于中老年人

    可累及单关节或多关节

  • 解析:骨关节炎患者多见于老年人群,可累及单或多关节,可出现晨僵,但时间短于30分钟,血沉多正常,X线可见关节边缘骨质增生、骨赘形成、软骨下骨质硬化、关节间隙狭窄、关节腔内游离体等多种改变。

  • [多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
  • 经血淋漓不断

    色淡质稀,神疲气短

    纳呆,面色苍白


  • [多选题]慢性胃炎的临床表现包括
  • 反酸、胃灼热

    贫血、消瘦

    恶心、呕吐、上腹部疼痛

    早饱、嗳气


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