[单选题]对于胸腔积液，下列说法错误的是

正确答案 ：C

CT检查对提示积液性质无效

解析：关于胸腔积液，当积液量少于300ml时症状多不明显；若大于500ml，患者可出现胸闷等症状，所以选项A正确。有关X线诊断，当胸腔积液量达300-500ml时，X线可见肋膈角变钝；如积液量再增加，则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时，X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影，所以选项B和E所述正确。采用CT检查，可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质，是属于渗出液、血液、脓液等，所以选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力，但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。所以选项D正确。

[单选题]男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1～2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是

正确答案 ：C

胃溃疡

解析：慢性病情、周期性发作的节律性上腹痛(疼痛多为餐后1小时内出现，进食疼痛加重)是诊断消化性溃疡的重要线索，确认有赖于胃镜，X线钡餐检查发现龛影亦有确认价值。

[单选题]该患者首选的辅助检查是

正确答案 ：A

盆腔超声检查

解析：患者为老年女性，消化道症状明显，移动性浊音阳性（提示腹腔积液），子宫左后方可触及包块，质硬、边界欠清、活动度差，考虑卵巢恶性肿瘤的可能性大。B型超声检查是卵巢肿瘤最常用的辅助检查，故选A。

[单选题]有关潜伏性感染不正确的叙述是

正确答案 ：C

病原体不断排出体外

解析：潜伏性感染患者病原体不排出到体外。

[单选题]男婴，6个月。咳嗽伴发热5天，加重2天。查体：T38.5℃，P160次/分，R54次/分，热病容，喘憋、烦躁不安，可见三凹征，双肺呼吸以喘鸣音为主，可闻及少量细湿啰音，腹软，肝肋下2.5cm。最可能的诊断是

正确答案 ：C

呼吸道合胞病毒肺炎

解析：呼吸道合胞病毒肺炎好发婴幼儿，尤其是1岁以内的小儿，患儿多有发热、呼吸困难、喘憋、口唇发绀、鼻翼扇动、三凹征，双肺可闻及中、细湿啰音。腺病毒肺炎常高热2～3周，频繁咳嗽等。故本题选C。

[单选题]慢性肾病继发甲状腺功能亢进的始动因素是

正确答案 ：B

低钙血症

解析：慢性肾病时电解质紊乱导致低钙血症，从而引起甲状旁腺功能亢进。

[单选题]参与联合脱氨基的酶是

正确答案 ：D

谷氨酸脱氢酶

解析：联合脱氨基是指氨基酸先与α-酮戊二酸进行转氨基作用生成相应的α-酮酸及谷氨酸，然后谷氨酸在L-谷氨酸脱氢酶作用下，脱去氨基生成原来的α-酮戊二酸并释放出氨。其余选项均不参与联合脱氨基。

[单选题]组成人体蛋白质多肽链的基本单位是

正确答案 ：A

L-α-氨基酸

解析：本试题考核“肽链的基本组成单位是氨基酸”及“组成人体蛋白质氨基酸的类型”。毫无疑问，组成多肽链或蛋白质的基本单位是氨基酸。依“氨基”在碳链骨架上的位置不同，有α-氨基酸（氨基在α-碳原子上），β-氨基酸（氨基在β碳原子上）等；按构型有L-型和D-型之分。在化学合成反应中，只要控制反应条件等，可以获得各种氨基酸，但在自然界，天然存在的氨基酸种类有限，存在人体中的则更有限，是L-α-氨基酸。

[单选题]早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是

正确答案 ：C

小细胞肺癌

解析：小细胞肺癌是一种高度恶性程度的肿瘤，生长迅速，转移较早；较早出现淋巴和血行广泛转移，虽对放射和化学疗法较敏感，但在各型肺癌中预后较差。鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌。鳞癌的分化程度不一，生长速度较缓慢，病程较长，肿块较大时可以发生中心坏死，形成厚壁空洞。

[单选题]关于第3心音，正确的描述是

正确答案 ：E

音调低

解析：心音是在心动周期中，由于心肌收缩和舒张，瓣膜启闭，血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动，通过周围组织传到胸壁。将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位，听到的声音。通常很容易听到第一和第二心音。有时在某些情况下听到第三或第四心音。

[单选题]下列抗结核药不属于杀菌剂的是

正确答案 ：B

乙胺丁醇

解析：乙胺丁醇为抑菌性抗结核药，本品可干扰细菌RNA的合成从而抑制细菌生长，对生长繁殖期结核杆菌有较强的抑制作用。而吡嗪酰胺、异烟肼、链霉素和利福平属于杀菌剂。故选B。

[单选题]在下列各项中，属于医学伦理学基本原则的是

正确答案 ：A

有利

解析：医学伦理学的基本原则包括有利、不伤害、尊重、公正四个原则，可见"有利"是其基本原则之一。而B、C、D、E均属于医德范畴。故A属于正确答案。

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