正确答案: 微小病变
A
题目:4岁男孩,双眼睑水肿1周,尿蛋白(++++),定量2g/24 h,血浆白蛋白21g/L,BUN 3.4mmol/L,口服泼尼松(30mg/d)3周后,尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是
解析:患儿无血尿、高血压、低补体血症、氮质血症,可能为单纯性肾病,且90%~95%的微小病变型病儿对首次应用糖皮质激素有效。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,男,8岁,因多动、上课时注意力不集中,平时有冲动行为,学习成绩下降,诊断为多动性障碍,以前曾用苯巴比妥治疗,效果不佳,反而加剧。
哌甲酯
[单选题]喉梗阻的主要表现是
吸气性呼吸困难
[单选题]下列哪项动作该小儿尚不能进行
能跑
[单选题]其脱水程度为
轻度
解析:B。轻度脱水的临床表现:精神稍差,略有烦躁不安;体检时见皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷,哭时有泪,口唇黏膜略干,尿量稍减少。
[单选题]患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。
肾炎性肾病
[单选题]牛乳喂养的婴儿每天需要蛋白质的量为
3~3.5g/kg
[单选题]根据下文回答第 81~82 题。
10分
[单选题]正常血气
PH 7.40,PCO240MMHG,BE-2
[单选题]男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部x线正常。
伤寒
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