正确答案:

70ml(1．73m2.min)

B

题目：5岁小儿，体重20kg，24小时尿量1000ml。血BUN 6．8mmol／L，肌酐75μmol／L，泼尼松治疗，尿Cr 3490μmol／L。

解析：Ccr=尿肌酐浓度×尿流量(ml／min)／血肌酐浓度校正肌酐浓度=Cer×1．73÷小儿体表面积(m2)根据体重计算体表面积=体重(kg)×0．035+0．1

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](68～71题共用备选答案)

血培养

解析：A。伤寒病儿入院时常规进行血培养。

[多选题]维生素D中毒的治疗包括

立即停止使用维生素D

泼尼松口服

解析：AE。维生素D过量中毒即应停服维生素D，如血钙过高应限制钙的摄入，包括减少富含钙食物的摄入。加速钙的排泄，口服氢氧化铝或依地酸二钠减少肠钙的吸收，使钙从肠道排出；口服泼尼松抑制肠内钙结合蛋白．的生成而降低肠钙的吸收；亦可试用降钙素。注意保持水、电解质的平衡。

[单选题]关于应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，下列哪项说法正确

能降低毛细血管脆性，减轻出血

解析：C。糖皮质激素治疗ITP的主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。

[单选题]链球菌性上呼吸道感染后2～3周可引起下列哪种疾病

急性肾小球肾炎

[单选题]下列哪项是诊断伤寒最重要的依据

血培养阳性

[单选题]3岁患儿于6月20日突然发病，高热1天，体温39℃，惊厥3次，血压降低，脑脊液中蛋白(－)，WBC(4～5)×106/L。最可能的诊断是

中毒型痢疾

解析：B。发热说明有感染，脑脊液正常说明不存在中枢神经系统感染。

[单选题]其心尖波动的位置在

第5肋间左锁骨中线上

[多选题]若患儿确诊为结核性脑膜炎，典型的脑脊液改变符合

糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主

脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃样，静置后可有蜘蛛网状薄膜形成

[单选题]10个月男孩，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是

硬膜下积液

解析：E。30%～60%的化脓性脑膜炎患儿出现硬脑膜下积液，其机制与下列因素有关：①血管通透性增加，血浆成分易进入硬膜下腔而形成积液；②在化脓性脑膜炎的发病过程中，硬脑膜及脑组织表浅静脉发生炎性栓塞，尤其是以穿过硬膜下腔的桥静脉炎性栓塞的影响更大，可引起渗出或出血，局部渗透压增高，因此水分进入硬膜下腔形成积液。

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