正确答案: 急诊行导尿后留置尿管,持续引流,抗感染治疗
C
题目:男,78岁,上感发热3天,不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1~2cm强光团,其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。
解析:1.前列腺增生症合并的膀胱结石,多为尿液长期在膀胱内潴留,尿酸沉积而形成的结石,所以结石的成份为尿酸结石。
2.患者前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石,应先行导尿,抗感染治疗,再行手术治疗。
3.在尿常规检查的项目中,尿中可见盐类结晶对结石有诊断意义。
4.膀胱结石多为类圆形或多边形,表面光滑,淡黄色,质地硬。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]按照美国创伤外科协会分级量表,正确的膀胱破裂分级包括( )
挫伤,膀胱壁血肿为Ⅰ级
裂伤,未穿透膀胱壁为Ⅰ级
裂伤,腹膜外膀胱壁裂口<2cm为Ⅱ级
解析:Ⅰ级:挫伤,膀胱壁血肿;裂伤,未穿透膀胱壁。Ⅱ级:裂伤,腹膜外膀胱壁裂口<2cm。III级:裂伤,腹膜外膀胱壁裂口>2cm或腹膜内膀胱壁裂口<2cm。 Ⅳ级:裂伤,腹膜内膀胱壁裂口>2cm。 V级:裂伤,裂口扩大至膀胱颈或尿道口。
[多选题]脾虚便溏不宜使用( )
黄精
天冬
熟地黄
[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
气血两虚
[单选题]下列耳穴中,位于三角窝的是( )
神门
[多选题]下列哪些检查能显示阴性结石
B超
螺旋CT
逆行造影
解析:B超,CT,造影能看到不含钙盐成分或者含钙量很少的结石影像,即阴性结石,故本题答案为ABD。
[多选题]根据复发风险及预后的不同,对非肌层浸润性膀胱癌进行分组,下列哪些是高危组的特征( )
多发或高复发且肿瘤直径>3cm
膀胱癌T1期
膀胱原位癌(Cis)
膀胱癌G3期
解析:高危组特征为肿瘤较大,分期较晚,原位癌
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