[单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（ ）。

正确答案 ：C

呼吸有烂苹果味

[多选题]伴呼吸困难的发绀见于（ ）。

正确答案 ：ABCE

大量气胸

急性呼吸道梗阻

重症肺炎

全心衰竭

[单选题]口服降糖药不包括（ ）。

正确答案 ：C

硫脲类

[单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状？（ ）。

正确答案 ：B

进食停滞感，胸骨后刺痛

解析：早期食管癌有：①胸骨后不适，烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。

[单选题]对脑和长骨的发育最为重要的激素是（ ）。

正确答案 ：B

甲状腺激素

解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。

[单选题]出生时新生儿的头围约（ ）。

正确答案 ：C

34cm

解析：出生时头相对大，新生儿头围平均32~34cm。

[单选题]我国高血压病的死亡原因最常见的是（ ）。

正确答案 ：D

脑血管意外

[单选题]渗透性腹泻的特点之一是（ ）。

正确答案 ：A

禁食48小时停止或减轻

解析：渗透性腹泻特点：①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分；④粪便中电解质含量不高；⑤粪便渗透压差扩大。

[单选题]关于甲状腺激素代替治疗错误的是（ ）。

正确答案 ：B

高龄患者适用片剂，吸收慢较安全

[单选题]患者，男，52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力，及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是（ ）。

正确答案 ：B

破伤风

解析：患者10天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天，头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。

[单选题]青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是（ ）。

正确答案 ：A

金黄色葡萄球菌

解析：金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。

[单选题]人体在发育成熟前，如果发生垂体功能减退，则会引起（ ）。

正确答案 ：C

侏儒症

解析：人体存发育成熟前，垂体功能减退，生长激素分泌缺乏或不足，或对生长素不敏感所致的生长发育障碍导致侏儒症。儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人症，青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症。佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

[单选题]慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为（ ）的病理变化。

正确答案 ：A

慢性支气管炎和肺气肿

解析：慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。

[单选题]新生儿生理性体重下降发生在出生后（ ）。

正确答案 ：D

第1周

解析：新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后3~4日降至最低点（小于出生体重的10%），生后第7~10日恢复到出生体重，称生理性体重下降。

[单选题]治疗急性胰腺炎忌用（ ）。

正确答案 ：D

吗啡止痛

解析：吗啡可以导致平滑肌肌痉挛，有使胰管阻塞的可能，所以可能会加重病情。

[单选题]患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（ ）。

正确答案 ：B

克罗恩病

解析：病程较长，早期症状出现到加重有半年，无肿物可排除肠结核，X线显示结肠壁僵硬，克罗恩病可能性较大。

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