• [单选题]下列疾病最好避免使用椎管内麻醉的是
  • 正确答案 :B
  • 急性白塞病

  • 解析:白塞病临床上常以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎及皮肤损害为突出表现,常累及神经系统、消化道、肾、附睾等器官。病情活动时在皮肤损伤部位可引起炎症反应,病情呈进行性发展累及中枢神经系统为最多,脑神经中以外展神经和面神经为多见。因可引起穿刺部位感染及有时与麻醉后神经障碍的症状混淆不清,故最好避免椎管内麻醉。

  • [单选题]临床上中度脱水,其缺水量占体重的百分比为
  • 正确答案 :C
  • 4%~6%

  • 解析:机体缺水程度分为3度。轻度脱水:缺水量为体重的2%~4%。中度脱水:缺水量为体重的4%~6%。重度脱水:缺水量为体重的6%以上。

  • [单选题]婴幼儿中等以上手术的全身麻醉,不是常规监测项目的是
  • 正确答案 :E
  • 脑电双频指数

  • 解析:婴幼儿中等以上手术的全身麻醉脑电双频指数不是常规监测项目。

  • [单选题]下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点
  • 正确答案 :E
  • 多伴有神经系统异常体征


  • [单选题]烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是
  • 正确答案 :C
  • 琥珀胆碱

  • 解析:烧伤患者应用琥珀胆碱可导致重度高血钾症和心搏骤停,因此在大面积烧伤24小时至2年内禁用该药。

  • [单选题]下列不属于肺的非呼吸功能的是
  • 正确答案 :C
  • 参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活

  • 解析:肺血管内皮细胞及其他肺细胞富有各种酶类,具有一定分泌作用,产生许多生物活性物质,在局部发挥作用或释放入血液循环中起全身作用,如组胺、前列腺素、缓激肽、过敏性慢反应物质。

  • [单选题]女性,55岁,右上腹剧痛一天,伴畏寒、发热,巩膜黄染,过去有类似发作史,B超示胆总管扩张,下端可见一强回声光团,伴有声影,该患者腹部可出现哪项典型体征
  • 正确答案 :C
  • 右上腹腹膜刺激征明显

  • 解析:结合患者临床表现和检查结果,考虑结石造成胆管梗阻的可能性大。Charcot三联征:腹痛、寒战高热、黄疸。

  • [单选题]破伤风的潜伏期平均为
  • 正确答案 :A
  • 1~2周


  • [单选题]下面有关术前对糖尿病患者的病情控制,哪些做法不正确
  • 正确答案 :E
  • 对于胰岛素依赖型糖尿病患者,术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动

  • 解析:术前糖尿病患者控制标准:无酮血症;尿酮阴性;空腹血糖小于8.3(最高11.1)mmol/L;尿糖阴性或弱阳性。术前已使用胰岛素者,接受小手术的患者可继续原治疗方案;对于术前使用长效或中效胰岛素的患者,最好于术前1~3天改用正规胰岛素,以免手术中发生低血糖。

  • [单选题]心源性哮喘与哮喘难于鉴别时,治疗宜选用
  • 正确答案 :B
  • 氨茶碱

  • 解析:心源性哮喘与哮喘发作有时难以鉴别,对支气管扩张剂(如氨茶碱)有效支持肺源性呼吸困难。

  • [单选题]以下是一名25岁体重70kg肺炎患者的资料:BP100/50(平均压65)mmHg,CVP5mmHg,尿量50ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的血流动力学处理措施为
  • 正确答案 :B
  • 无需任何处理

  • 解析:MAP及尿量均达标,CVP基本达标,神志清楚,四肢温暖,无酸中毒,无灌注不良表现,无需过多干预。

  • [单选题]以下哪一项可以增加冠脉血流
  • 正确答案 :D
  • 缺氧

  • 解析:缺氧时机体产生腺嘌呤核苷酸,可显著扩张冠脉。A、B和C均降低冠脉血流;去甲肾上腺素使冠脉收缩,但大剂量时收缩外周血管升高舒张压,间接增加冠脉血流。

  • [单选题]脓毒症的早期表现可有
  • 正确答案 :A
  • 高热

  • 解析:细菌的毒素或毒性产物被吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒症状,常同时伴有心、肝、肾等实质细胞的变性或坏死,但血培养阴性,即找不到细菌。严重者可出现中毒性休克。

  • [单选题]持续性睡眠状态,可唤醒,唤醒后可正确回答问题,但停止呼唤后,又立即进入睡眠状态
  • 正确答案 :A
  • 嗜睡


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