[多选题]门静脉高压症引起腹水的原因包括

正确答案 ：ABCD

门静脉系的毛细血管床滤过压增加

血浆白蛋白降低

肝内淋巴液容量增加，回流不畅

醛固酮和抗利尿激素增加

[多选题]下列哪些是缺水的护理诊断

正确答案 ：ACDE

体液不足

皮肤完整性受损

有受伤的危险

营养失调

[多选题]对重型肝炎预防感染的护理措施是

正确答案 ：ABCDE

注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒，防止肠道感染

做好口腔、皮肤护理，防止口腔、肺部及皮肤感染

做好病室环境消毒

保持病室空气流通，减少探视

观察感染的表现

[多选题]关于血液系统疾病病人的发热，描述正确的有

正确答案 ：ABCDE

多见于急性白血病、淋巴瘤、再障等病人

常可发展为高热，难以控制

常由于成熟粒细胞减少导致感染所致

物理降温为主，必要时可用药物降温

控制感染是彻底治愈的主要手段

[多选题]关于肠套叠的描述正确的是

正确答案 ：ABCE

本病为婴幼儿时期常见的急腹症，应及早诊断，立即处理

男婴比女婴多见

多为近端肠管套入远端肠腔内

患儿有剧烈阵发性肠绞痛，间歇期如健康小儿

[多选题]骨折牵引时，预防过度牵引的措施是( )。

正确答案 ：C

定时测定肢体长度

[多选题]原发性肝癌的护理措施正确的是

正确答案 ：BCDE

自控镇痛

减少探视

忌服损肝药

缓解心理压力

[多选题]肾性高血压降压过快可致

正确答案 ：BE

脑供血不足

肾血流量下降

[多选题]子宫脱垂的护理要点是( )

正确答案 ：ABCDE

积极协助治疗慢性咳嗽

保持会阴部清洁干燥

协助养成良好的排便习惯

进行盆底肌功能锻炼的健康教育

在医护人员指导下进行Kegel训练

[多选题]妊娠并发心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的危险时期是( )

正确答案 ：CDE

妊娠32～34周后

分娩期

产后3天内

解析：妊娠并发心脏病孕妇易发生心力衰竭的危险时期:①妊娠期:妊娠6周血容量开始增加，妊娠32~34周达高峰期，心排出量增加、心率加快。②分娩期:是心脏负担最重的时期。③产褥期:产后3日内，仍易发生心力衰竭。故.妊娠32～34周后、分娩期、产后3天内是最易发生心力衰竭的危险时期。

[多选题]下列情况不宜用呼吸兴奋剂的是

正确答案 ：ABCE

呼吸道梗阻者

分泌物黏稠有潴留者

严重广泛肺部病变者

神经肌肉疾病者

[多选题]脑梗死病人出院后康复指导

正确答案 ：BCD

低脂饮食

消除诱因

定期复查

[多选题]根据病情、病程可将慢性支气管炎分为三期分别是

正确答案 ：ACE

急性发作期

慢性感染期

临床缓解期

[多选题]药物保管原则是 ( )

正确答案 ：ABCE

药品应放在光线充足，但不透光的柜内

各种药物分类保管

麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班

药物保管、领取由专人负责，定期检查

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