[单选题]去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用，但除外

正确答案 ：D

延长QT间期

解析：去甲肾上腺素可增加心率，缩短QT间期。

[单选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是

正确答案 ：B

必须是室性逸搏心律

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞)；③心房率<135次／分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

[多选题]"肺型P波"可见于多种病理状态，包括

正确答案 ：ABCE

右心房肥大

肺栓塞

右心房负荷增加

交感神经兴奋

解析：右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等，均可引起"肺型P波"样心电图改变，应注意鉴别。

[单选题]关于心电图机走纸速度的论述，正确的是

正确答案 ：E

以上都对

解析：检测心电图机走纸速度的方法有两种，一种是定时测定法，另一种为干扰记录法。定时测定法是指在走纸状态下，同时按下秒表和1mV定标键，在走纸开动10秒后，再同时按下秒表和1mV定标键，测量两个定标方波前沿的相隔距离除以秒表走的秒数即为走纸速度，其误差应小于±5%。

[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制是

正确答案 ：C

相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主

[单选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态，但不包括

正确答案 ：B

右心功能不全

解析：房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等，均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。

[多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中正确的是

正确答案 ：ABCE

存在房室分离，诊断为室性心动过速

aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速

aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速

QRS波初始40ms的除极速率（Vi值）≤QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速

解析：aVR导联主波负向时，如果前支有顿挫，可诊断为室性心动过速。

[单选题]以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外

正确答案 ：E

心动过速时可出现房室2:1传导

解析：仅房室结折返性心动过速时，心电图可表现出前传或逆传阻滞，或房室分离。

[单选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为

正确答案 ：C

PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落

[单选题]心电图机的最大灵敏度至少应达到

正确答案 ：D

≥20mm／mV

解析：心电图机的灵敏度（增益）是指输入1mV电压时的描笔偏转幅度，最大灵敏度标准至少应达到≥20mm／mV。

[单选题]上腔静脉和右心耳的交界处为界沟，窦房结在界沟

正确答案 ：C

上1／3心外膜下

解析：在上腔静脉和右心耳的交界处，即界沟上1／3的心外膜下有窦房结。

[单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常

正确答案 ：C

仍为可逆性损伤

解析：心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间，此时心肌出现严重的缺血和损伤，但仍属于可逆性损伤阶段，此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管，有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。

[多选题]关于生理性起搏的描述，正确的是

正确答案 ：ABDE

指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

VVI起搏属于非生理性起搏模式

可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生

解析：右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩，有利于减轻流出道梗阻，这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

[单选题]局灶性心房颤动的好发部位是

正确答案 ：D

左上肺静脉

解析：肺静脉特别是左上肺静脉是局灶性心房颤动的好发部位。

[单选题]国内采用的冠心病的诊断标准是：冠状动脉或其主要分支狭窄（管径法）≥

正确答案 ：B

50%

[多选题]房室交界区性逸搏心电图表现为

正确答案 ：BE

逆行P波可位于QRS波群之前、之后

长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群，P波缺失

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