[单选题]患者咳脓臭痰,提示有
正确答案 :D
厌氧菌感染
解析:肺部厌氧菌感染时痰液有恶臭。
[单选题]中世纪的护理模式是
正确答案 :C
宗教护理
[单选题]术前纠正门静脉高压症患者的贫血及凝血功能障碍的措施不妥的是
正确答案 :D
输浓缩红细胞
解析:门静脉高压症的患者有贫血,可采用输全血,凝血功能障碍者可肌注或口服维生素K,注射含血小板血浆等方式糾正。但浓缩红细跑常用于治疗贫血而血容量正常的病人,与本题不符。故选D。因为维生素k是形成活性凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅺ和凝血因子Ⅹ所必需的,所以门静脉高压症的患者可根据病情酌情补充。解题关键:对于缺乏性疾病时刻谨记"缺什么补什么"的原则,门脉高压症的贫血往往合并有其他成分的缺失(如血小板、凝血因子等),所以选择输全血。
[单选题]易在碱性尿液中形成的结石是
正确答案 :D
磷酸盐结石
解析:尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成,磷酸镁铵结石和磷酸钙结石在碱性尿中形成。
[单选题]属于中度肥胖的为
正确答案 :C
超过正常体重30%~49%
[单选题]患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,说明
正确答案 :B
Buerger试验阳性
解析:Pratt试验:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带,如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburgtest):病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带,可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验(Penthestcst):用止血带阻断大腿或静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,存在肢体动脉供血不足,下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状,故本题选B。解题关键:Buerger试验阳性患肢抬高70°~80°,持续60秒,出现麻木、疼痛、苍白。
[单选题]患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于
正确答案 :E
溃疡期
解析:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和肌层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡。疼痛感加重。该患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。为溃疡期。故答案为E。解题关键:掌握压疮分期的特点。
[单选题]用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗的是哪一项
正确答案 :A
自来水清洗
解析:医院去污的方法有:①自来水清洗:可保持血等污染物潮湿,但对软化或去除干的污物无效;只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。故第1题选A。②醇清洁剂:可保持血等污染物潮湿,松解干的污物,但需配合其他机械活动去除污物。③酶清洗剂:酶可有效地分解和去除干和湿润的污物;酶有单酶和多酶,前者只能分解污物中的蛋白质,后者可分解所有的有机污物,酶主要用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。故第2题选C。④pH<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。故第3题选D。⑤pH>7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪便的清洗。故4题选E。⑥金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。
[单选题]脑组织耗氧量大,血流中断造成不可逆的脑损害的时限是
正确答案 :C
6分钟
解析:脑组织耗氧量大,血流中断时间>6分钟即发生不可逆的脑损害。
[单选题]原发性肝癌病人不适宜手术的指征是
正确答案 :A
明显腹水、黄疸
解析:肝癌手术切除的适应证:①全身情况尚好,无明显黄疸、腹水、下肢水肿或远处转移者;②肝功能尚好;③心、肺、肾功能正常;④病变局限于肝的一叶或半肝,未侵及第一、二肝门和下腔静脉;⑤小肝癌;⑥经肝动脉结扎、栓塞或插管化疗后病变缩小,病变局限于肝的一侧。出现明显黄疸、腹水提示已进入肝癌晚期,失去手术时机,手术效果不佳。故选A。解题关键:肝癌手术的禁忌证:①严重黄疸、腹水;②严重出血倾向;③严重肝肾功能损害;④弥漫性肝癌;⑤巨块型肝癌。⑥特殊部位,如靠近胆囊、大血管、胆管和肠管等。
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